편두통을 겪는다면 아마도 불쾌한 증상에 너무 익숙할 것입니다. 머리가 쑤시는 통증, 빛과 소리에 대한 민감성, 메스꺼움, 시력 변화 등은 하루 종일 쇠약해지고 탈선할 수 있습니다. 편두통은 단순한 심각한 두통이 아닙니다. 편두통은 뇌의 신경과 혈관의 복잡한 변화로 인해 발생하여 염증을 일으키는 신경 질환입니다. 편두통의 정확한 원인은 완전히 이해되지 않았지만 편두통 발작은 호르몬 변화, 특정 음식 섭취, 스트레스, 부적절한 수면, 특정 유형의 빛이나 강한 냄새에 대한 노출 등 개인의 고유한 유발 요인에 의해 발생하는 경우가 많습니다. 다른 많은 것 중에서.
그러나 종종 간과되는 한 가지 원인이 있습니다. 바로 턱관절(TMJ) 장애입니다. 이는 TMD(그러나 더 구어적으로는 TMJ라고 함)로도 알려져 있습니다. 에 따르면 메이요클리닉 , TMJ 장애는 악관절(턱뼈와 두개골을 연결하는 관절)과 턱을 제어하는 근육에 통증과 불편함을 유발합니다. TMJ는 또한 턱의 움직임이 제한되거나 잠기는 원인이 될 수 있습니다. 연구자와 구강안면 통증 전문가가 아직 이해하기 시작하는 이유 때문에 TMJ 장애의 영향은 두통이나 본격적인 편두통 발작을 유발할 수도 있습니다.
의사들은 턱이 다른 신체적 증상과 어떻게 상호작용하는지에 대해 많이 배우지 않습니다. 마크 에이브럼슨, DDS , TMJ 전문가이자 정신의학과 행동의학 부교수 스탠포드 대학교 의과대학 , SelfGrowth에 알려줍니다. 그러나 우리는 두 가지 상태 사이에 연관성이 있다는 것을 알고 있습니다. 편두통 진단을 받은 사람들은 머리, 목, 어깨 전체를 포함할 수 있는 턱 부위의 압통과 통증을 호소할 가능성이 더 높습니다. 확실히 편두통으로 고통받는 TMJ 장애가 있는 사람들의 비율이 있습니다. 벨린다 A. 새비지-에드워즈, MD 앨라배마 주 헌츠빌에 거주하는 신경과 전문의이자 두통 전문가인 는 SelfGrowth에 말합니다.
TMJ 장애가 일부 사람들에게 편두통 발작을 유발하는 이유는 무엇입니까?
연구자들은 여전히 이 문제를 연구하고 있지만 몇 가지 최고의 이론을 가지고 있습니다. [측두하악] 관절에 연결된 근육은 말하기, 씹기, 하품 등을 많이 사용하면 경련을 일으킬 수 있으며 [이러한 경련]은 두통을 유발할 수 있다고 Savage-Edwards 박사는 말합니다. 그러나 TMJ 장애가 있는 사람들은 실제로 긴장성 두통보다 편두통에 더 취약한 것으로 나타났습니다.
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연결에 대한 한 가지 잠재적인 설명은 턱의 움직임을 작동하는 데 필수적인 신경인 삼차 신경의 관련이지만 머리와 얼굴 생성에 연결되어 있기 때문에 특정 편두통 약물의 표적이 되기도 한다고 Dr. Abramson은 설명합니다. 통증.1
또 다른 이론은 씹는 것과 관련된 통증을 유발할 수 있는 이갈이와 같은 TMJ 장애의 원인과 증상에 의해 편두통 발작이 유발되거나 악화될 수 있다는 것입니다. 누군가가 식사 후에 항상 두통을 겪는다면 씹는 것 자체가 원인일 수 있다고 Savage-Edwards 박사는 말합니다. 또는 이러한 두통으로 잠에서 깨어나 밤새 이를 갈고 턱을 악물고 있는 경우에도 두통이 유발될 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 우리는 TMJ 장애가 편두통 발작과 어떻게 연관될 수 있는지에 대한 메커니즘에 대해 배울 것이 많습니다.
TMJ 장애가 편두통 증상을 유발할 수 있는지 어떻게 알 수 있나요?
당연하게 들릴 수도 있지만 편두통 발작이 자주 발생하는 경우 그리고 발적으로 인해 TMJ 증상이 나타나면 두 가지가 어떤 식으로든 연결되어 있을 가능성이 높습니다. 연기가 나는 곳에는 종종 화재가 발생합니다. 편두통이 있고 턱에 작열감이나 강렬한 통증(특히 먹거나 씹은 후), 턱 경직, 턱에서 뚝뚝 소리가 나거나 딸깍거리는 소리, 설명할 수 없는 물기 변화, 그리고/또는 갑자기 이를 가는 경우 밤에 이러한 현상은 모두 TMJ 장애의 징후라고 Savage-Edwards 박사는 말합니다.2이를 치료하면 편두통 상황이 개선될 수도 있지만 항상 그런 것은 아닙니다.
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TMJ가 편두통 발작 뒤에 숨어 있다는 다른 단서는 목과 어깨 통증, 현기증, 심지어 귀 울림까지 포함하지만 이러한 증상은 덜 일반적일 수 있습니다.
게다가, 편두통 치료를 통해 상황이 호전되지 않는다면, 이는 다른 일이 일어나고 있다는 신호입니다. 특정 편두통 치료법이 효과가 없다면 의사로서 나는 왜 그렇게 많은 편두통이 발생하는지에 대한 다른 이유를 찾아야 한다고 Savage-Edwards 박사는 말합니다. TMJ가 잠재적인 문제인데 편두통만 치료한다면, 특히 발작 빈도가 크게 개선되지 않을 것입니다. 문제를 해결할 수 있는 방법을 모색해야 합니다. 일으키는 문제라고 Abramson 박사는 말합니다.
TMJ 장애가 편두통 발작에 영향을 미치는 것으로 의심되면 어떻게 해야 합니까?
Savage-Edwards 박사가 설명하는 시나리오가 여러분에게 친숙하게 들린다고 가정해 보세요. 그러한 경우, 가능하다면 가장 먼저 해야 할 일은 신경과 전문의, TMJ 전문 치과 의사 및/또는 구강안면 통증 전문의와 같은 두통 전문의를 만나 진단을 확인하는 것입니다. (필요한 경우 추천을 받을 수 있도록 먼저 주치의에게 문의하십시오.) 항염증제, 삼환계 항우울제 및 근육 이완제를 포함한 경구 약물은 TMJ 통증 관리에 도움이 될 수 있지만 일반적으로 특정 용도로만 사용하도록 권장됩니다. 기간.
장기적인 TMJ 장애는 비약물 요법으로 관리할 수 있습니다. 턱 관절의 신경 자극을 조용하게 할 수 있다면 전체 신경계, 특히 삼차 신경이 이완되고 조용해진다고 Dr. Abramson은 설명합니다. 그래서 긍정적인 반응을 얻습니다.
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어떻게 해야 하나요? Savage-Edwards 박사는 환자들이 편두통에 대한 표준 치료법으로는 혜택을 받지 못하기 때문에 머리, 목, 턱, 어깨 근육을 이완시키기 위해 물리 치료를 통해 혜택을 볼 수 있다고 말합니다. 이완과 마음챙김 기술 Abramson 박사는 편두통에도 도움이 될 수 있으며 침술과 근막 이완(연조직의 유발점을 목표로 하는 마사지 형태)이 TMJ 통증에 도움이 될 수 있다고 말합니다.
에 따르면 메이요클리닉 , 다른 유용한 치료법에는 구강 부목, 마우스 가드 및 기타 교정 장치가 포함되지만 전문가가 맞춤형으로 맞추는 것이 가장 좋습니다. 상담은 또한 두 가지 상태를 악화시킬 수 있는 행동(악물기, 갈기 등)을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 의사가 수술을 권유하는 경우 가능하다면 항상 두 번째(또는 세 번째) 의견을 구하십시오. 이는 매우 드물게 필요하며 때로는 상황을 악화시킬 수 있기 때문입니다. 국립 치과 및 두개안면 연구소 .
Savage-Edwards 박사는 모든 환자에게 두통 일지를 기록하여 두통 유발 요인의 패턴을 함께 찾을 수 있도록 조언합니다. 하루 중 발작이 일어나는 경향이 있는 시간과 특정 증상이 무엇인지 기록해 두십시오. 턱에 긴장감, 통증, [관절에서] 딸깍 소리 또는 민감성이 느껴지기 시작하면 주의를 기울이십시오. 라고 Dr. Abramson은 말합니다.
가장 중요한 것은 인내심과 공감으로 두 가지 상태를 정확하게 식별하고 해결할 수 있는 진료팀을 찾는 것입니다. 자격을 갖춘 전문가를 찾는 데 어려움을 겪고 있다면 검색해 보세요. 미국구안면통증학회 또는 미국 신경학회 가까운 사람을 찾을 수 있는 웹사이트. 안도감은 거기에 있으며, 당신은 그것을 찾는 데 도움이 될 수 있는 치료를 받을 자격이 있습니다.
출처:
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