무시하면 안 되는 11가지 PMDD 증상

월경전 불쾌 장애는 쇠약해지는 과잉 운전에 대한 PMS와 같습니다. 줄여서 PMDD라고 알려진 이 질환의 증상은 PMS(월경전 증후군)와 유사할 수 있지만 한 가지 중요한 차이점이 있습니다. 심리적, 육체적 증상 모두 관리하기 어렵기 때문에 실제로 생활 능력을 방해합니다. 삶.

가장 큰 차이점은 기능성, 에드윈 라피 매사추세츠 종합병원 여성 정신 건강 센터의 정신과 전문의인 M.D., M.P.H.는 SelfGrowth에 말합니다. PMS는 불편하지만 사람들이 관리할 수 있습니다. PMDD는 관리할 수 없습니다.

PMDD는 생리가 시작되기 일주일 전에 발생하고 생리가 시작된 후에는 완화되는 다양한 중요한 기분 및 신체적 변화가 특징입니다. 전문가들은 이 상태의 원인이 무엇인지 확신하지 못한다고 Raffi 박사는 말합니다. 아마 마감일일 것 같아요 유전적 요인과 다음과 같은 물질에 대한 비정상적인 민감성을 포함한 복잡한 요인들로 인해 발생합니다. 알로프레그나놀론 프로게스테론이 생리주기의 정상적인 부분으로 분해될 때 생성되는 것이라고 그는 설명합니다. 프로게스테론은 기분을 조성하는 데 도움이 되는 세로토닌과 같은 신경 전달 물질에도 영향을 미칠 수 있습니다.

PMDD는 2013년 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 최신판이 출시되면서 공식적인 정신 장애로 지정되었습니다. 2012년 논문에 따르면 이 버전인 DSM-5에는 PMDD를 우울 장애로 포함했지만, 이전 버전에서는 달리 지정되지 않은 우울증으로 포함했습니다. 미국 정신의학 저널 . 이 논문에서는 PMDD를 공식적으로 우울증 장애로 분류할 만큼 충분한 PMDD 정보가 나타났으며, 그렇게 하면 궁극적으로 여성이 이 끔찍한 상태에서 벗어날 수 있도록 돕는 치료법이 나올 수 있다고 주장했습니다.

그렇다면 월별 불행이 PMS인지 PMDD인지 어떻게 알 수 있습니까? 증상의 유형, 심각도, 시기에 따라 다릅니다.

DSM-5에 따르면 PMDD 진단을 받으려면 대부분의 월경 주기에서 5가지 이상의 증상을 경험해야 하며, 증상은 월경 전 주에 시작되어 월경이 끝난 후 며칠 후에 완화됩니다(증상은 미미함). 또는 생리 후 몇 주 동안 결석), 다음을 포함:

귀하의 삶에 심각한 영향을 미칠 만큼 심각한 다음 증상 중 하나 이상:

기분 변화
과민성, 분노 또는 대인 갈등의 증가
우울감, 절망감, 자기 비하적인 생각을 가지고 있습니다.
불안이나 긴장

그리고 다음 중 하나 이상의 증상이 귀하의 삶에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

평소에 즐기는 사람과 활동에 대한 관심 부족
집중하기 어려움
피로 또는 에너지 부족
식욕 변화 또는 특정 음식에 대한 갈망
과도한 졸림 또는 불면증
압도당하거나 통제할 수 없는 느낌
다음과 같은 신체적 증상 유방통 붓기, 관절이나 근육통, 부풀어오르는 느낌

환자들이 나에게 와서 '내 PMDD가 너무 심해서 한 달에 딱 하루만 좋은 날이야'라고 말하게 할 것입니다. 정의에 따르면 그것은 PMDD가 될 수 없습니다. 좋은 창문이 있어야 한다고 Yale Medical School의 산부인과 및 생식과학 임상 교수인 Mary Jane Minkin 박사는 SelfGrowth에 말합니다. 한 달 내내 PMDD 증상이 있는 것처럼 느껴지고 생리 기간 동안 증상이 더욱 악화된다면 아마도 다음 문제를 해결하고 있을 것입니다. 월경전 악화 (PME) 대신.

사람들은 종종 PMDD를 월경 전 악화 또는 생리 기간 동안 심해지는 정신 질환과 혼동합니다.

병력을 제대로 조사하면 사람들이 항상 낮은 수준의 우울증이나 불안을 가지고 있지만 그들의주기가 그들을 더 취약하게 만드는 것을 볼 수 있다고 Raffi 박사는 말합니다. 낮은 등급이라는 말은 사람들이 진단 가능한 정신 건강 상태가 새로운 정상이 되었다는 사실조차 깨닫지 못하는 경우가 많기 때문에 생리로 인해 기저 상태가 악화되면 PMDD라고 생각한다는 의미입니다. PME는 DSM에 포함되지 않지만 전문가들은 PME가 PMDD만큼 관심과 치료를 받을 가치가 있다고 말합니다.

PMDD 치료에는 일반적으로 월경 주기를 조절하기 위한 항우울제 및/또는 호르몬 피임법이 포함됩니다.

선택적 세로토닌 재흡수 억제제로 알려진 항우울제는 많은 PMDD 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. SSRI는 PMDD에 대한 우리의 필수 약물이라고 Raffi 박사는 SSRI가 고전적인 우울증이 있는 사람을 돕는 데 6주 이상 걸릴 수 있지만 과민성 및 기분 변화와 같은 일부 PMDD 증상에 단 몇 시간 또는 몇 시간 만에 효과적일 수 있다고 설명합니다. 날. 이는 알로프레그나놀론과 같은 프로게스테론 관련 성분에 영향을 미칩니다. 우울증을 완화하기 위해 세로토닌 수치를 높이는 것보다 훨씬 더 빨리 Raffi 박사는 설명합니다.

PMDD를 앓고 있는 일부 사람들은 실제로 증상이 시작될 때 매달 SSRI만 복용하고, 증상이 자연스럽게 완화되는 경향이 있는 월경이 끝나면 중단하면 됩니다. PME 환자는 한 달 내내 SSRI를 사용하거나 생리가 시작되기 전에 복용량을 늘리는 것이 도움이 될 수 있다고 Raffi 박사는 말합니다.

호르몬 피임법은 또한 호르몬 변동을 안정화시키기 때문에 PMDD 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있다고 Minkin 박사는 말합니다. 특히 귀하와 귀하의 의사가 위약 주간을 건너 뛰는 것이 가장 합리적이라고 동의하는 경우 더욱 그렇습니다. (예, 이것은 완전히 안전합니다.)

특히, 드로스피레논이라는 합성 프로게스테론을 사용한 피임법은 다음과 같습니다. 여름 그리고 하얀색 , 실제로 PMDD 치료를 위해 FDA 승인을 받았습니다. 다른 형태의 복합 호르몬 피임법과 마찬가지로 배란을 억제하고 자궁 내막을 얇게 하며 자궁 경부 점액을 두껍게 하여 임신을 예방합니다. 메이요클리닉 . 그렇다면 PMDD에 도움이 될 수 있는 드로스피레논은 무엇입니까? 여기의 메커니즘은 완전히 명확하지 않지만, 전문가들은 생각한다 드로스피레논은 호르몬 변화에 대한 사람의 반응을 최소화하는 데 도움이 되며 이뇨제로서 팽만감과 같은 문제를 일으킬 수 있는 체액 저류를 줄여준다고 Minkin 박사는 말합니다.

전문가들은 또 PMDD 치료 아이디어 탐구 GnRH(성선 자극 호르몬 방출 호르몬) 작용제로 알려진 약물을 사용하지만 Raffi 박사는 이것이 다른 방법으로는 효과가 없을 정도로 심신을 약화시키는 PMDD를 가진 사람들을 위한 것이라고 말합니다. GnRH 작용제는 배란을 억제하고 본질적으로 조기 폐경을 유도합니다. 다음과 같은 잠재적으로 심각한 부작용에 대해서는 아직 밝혀져야 할 것이 많이 남아 있습니다. 골밀도 감소 , 이것이 PMDD 치료에 자주 권장되지 않는 이유라고 Raffi 박사는 말합니다.

생리 기간이 지속적으로 기분을 악화시키고 완화를 원할 경우 의사의 진찰을 받으십시오.

Raffi 박사는 월경 주기에 따라 증상이 어떻게 변동했는지 보여주는 기분 차트를 가져오는 데 도움이 될 수 있다고 말합니다. 진정한 월경전 불쾌 장애를 앓고 있든, 생리로 인해 악화된 우울증 장애를 앓고 있든, 담당 의사는 증상을 조사하고 최선의 치료법을 결정하는 데 도움을 주어야 합니다.

내가 PMDD로 돌본 사람 중 무언가로부터 안도감을 얻지 못한 사람은 생각할 수 없다고 Minkin 박사는 말합니다.