거기에 산 당신이 느낄 수 있는 이유 피곤하거나 피곤하다 어느 날이든 그 중 많은 부분이 쉽게 지워질 수 있습니다. 아마도 당신은 잠을 제대로 자지 못했거나 연료를 제대로 공급받지 못했을 것입니다. 너는 생리 중이야 아니면 바이러스에 걸리거나. 아니면 극도로 압도당하고 스트레스를 받고 있을 수도 있습니다. 2025년 미국에 존재하는 정신적 부담을 잊지 마세요. 하지만 당신이 깨닫지 못할 수도 있는 것은 무엇입니까? 하루 종일 무기력하게 터덜터덜 걷는 것 같은 느낌도 특히 흔한 증상입니다. 수면 무호흡증 여성에서.
이는 밤새도록 호흡이 반복적으로 정지되는 수면 장애의 전형적인 모습은 아닙니다. 사람들은 수면 무호흡증에 대해 생각할 때 큰 소리로 코를 골고 숨이 막히는 과체중 노인을 떠올리곤 합니다. 헐떡거리는 [그들이 자는 동안] 셸비 해리스 싸이드 수면 심리학자이자 불면증 극복을 위한 여성 가이드크리스틴 원 MD Yale 수면 의학 센터의 의료 책임자이자 Yale 여성 수면 건강 프로그램 책임자가 SELF에게 말합니다. 이제 우리는 수면 무호흡증이 여성에게서 드물지 않다는 사실을 알고 있습니다. 여성에게서는 수면 무호흡증을 놓치는 경우가 훨씬 더 많습니다. 거의 그럴 것으로 추정된다. 여성 5명 중 1명은 이 질환을 앓고 있습니다. 하지만 그렇게 하는 사람들 중 90%는 자신이 그것을 가지고 있다는 사실을 모르고 있습니다. 이러한 큰 격차는 증상이 나타나는 방식(증상 및 테스트 결과)의 생물학적 차이와 도움을 구하는 사람을 결정하고 도움을 요청할 때 심각하게 받아들여지는 성별 역학에 기인합니다.
여성의 수면 무호흡증의 독특한 징후, 과소진단을 위한 완벽한 폭풍을 만드는 일련의 성별 규범, 그리고 이 상태가 표면 아래에 숨어 있을 수 있다고 의심되는 경우 치료를 받는 것이 왜 중요한지에 대해 알아 보려면 계속 읽어보세요.
여성의 수면 무호흡증의 그다지 전형적이지 않은 징후로 인해 이 상태가 발견되지 않기가 쉽습니다.
수면 무호흡증의 고전적인 특징은 일반적으로 시끄러운 코골이, 잠에서 깨어나 숨이 막히거나 헐떡이는 것, 그리고 언제든지 고개를 끄덕일 수 있을 것 같은 과도한 주간 졸림을 포함합니다. 안드레아 마츠무라 MD 포틀랜드 오레곤의 보드 인증 수면 전문가가 SELF에게 말합니다. 그러나 여성의 경우 증상이 훨씬 더 미묘할 수 있습니다. 그들은 단지 자신이 그렇다고 느끼는 경향이 있습니다. 피곤하다 또는 뭔가 잘못되어 과민성 두통 불안 또는 우울한 기분을 경험하는 것처럼 보입니다. 그리고 야간 표지판에 관해서는? 여성들은 잦은 잠에서 깨어나거나 잠을 이루지 못하는 것을 지적할 가능성이 더 높다고 원 박사는 말합니다.
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차이점의 이유는 완전히 이해되지 않았지만 연구를 통해 몇 가지 이론이 드러났습니다. 하나는 월경을 하는 사람들이 다음과 같은 물질로부터 어느 정도 보호를 받는다는 것입니다. 최악의 목 뒤의 부드러운 구조를 지탱하는 호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론으로 인한 수면 무호흡증의 경우 증상이 그다지 두드러지지 않을 수 있다고 마츠무라 박사는 말합니다. (이것은 폐경기에 따라 변합니다. 자세한 내용은 잠시 후에 설명하겠습니다.) 또 다른 설명은 여성의 각성 역치가 낮다는 것입니다. 이는 여성이 더 쉽게 깨어난다는 것을 의미한다고 원 박사는 말합니다. 따라서 약간의 코골기나 호흡 간격만으로도 수면 무호흡증이 있는 사람은 잠에서 깨어나 밤을 뒤척이게 될 수 있습니다. 반면 남성의 경우 기도가 막혀 깨지 않고 더 오래 버틸 수 있다고 원 박사는 말합니다. 결과는? 수면 무호흡증이 있는 남성은 코골이가 더 뚜렷할 수 있습니다. ~처럼 그들은 잠을 자고 있는 반면, 이 질환을 앓고 있는 여성들은 종종 잠을 자려고 애쓰며…그리고 끊임없이 불안한 기분을 느끼게 됩니다.
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불면증 과민성 주간 피로 등 여성에게 나타나는 일련의 증상은 수면 무호흡증에 대한 확실한 증거가 아니므로 의사가 해당 진단을 내리도록 강요하지 않을 수 있습니다. 결국 다른 여러 가지 요인(스트레스, 열악한 수면 위생, 불안 및 우울증과 같은 정신 건강 상태 등)이 발생할 수 있습니다. 당신의 졸음 능력을 망쳐 놓으세요 밤에 잠을 자면 하루 종일 완전히 쓰레기 같은 기분이 들게 됩니다.
주간 피로와 수면 문제의 다른 주요 원인인 임신과 폐경은 여성의 신체 구조를 가진 사람들에게 특히 발생한다는 사실은 도움이 되지 않습니다. 의사가 기분 변화, 불안, 불면증, 안절부절함, 두통과 같은 증상을 임신 또는 폐경 전후의 사람들에게 호르몬 변화로 비난하는 것은 쉬울 수 있으며, 많은 상황에서는 그 말이 옳을 수도 있습니다. 그러나 이는 또한 서비스 제공자가 이들 그룹에서 수면 무호흡증을 간과할 가능성이 더 높다는 것을 의미합니다. 더 상태에 취약합니다. (임신 중 호르몬 변동은 호흡기 부종을 유발하여 밤에 호흡 문제의 위험을 높일 수 있다고 원 박사는 지적합니다. 폐경기 동안 에스트로겐과 프로게스테론의 감소와 체중이 자연스럽게 중앙부로 이동하는 경우에도 마찬가지라고 마츠무라 박사는 말합니다.)
수면 무호흡증 환자를 선별하고 진단하는 도구도 여성에게 편향되어 있습니다.
의사가 여성에게 수면 무호흡증이 있을 수 있다고 의심하더라도 정확한 결과를 제공하지 못할 수 있는 검사 및 진단 도구에 의존해야 합니다. 왜냐하면 이 도구는 남성에게서 처음 발견된 증상을 중심으로 설계되었기 때문입니다. 예를 들어 수면 무호흡증 위험을 평가하기 위한 주요 검사 장치를 사용하면 STOP-Bang 설문지 . 이는 8개 질문(증상 및 인구통계 관련)의 약어입니다. 각각의 '예'는 점수가 높을수록 위험이 커진다는 점입니다. 질문 중 하나는 당신이 남자인지 묻는 것이므로 마츠무라 박사는 당신이 여자라면 이미 감점을 받았다고 지적합니다.
수면다원검사 또는 수면 연구라고 하는 수면 무호흡증 진단을 위한 주요 테스트도 약간의 차이로 인해 여성의 해부학적 구조를 가진 사람들의 모든 사례를 포착하지 못할 수도 있습니다. 언제 밤에 그들은 그 상태를 경험하는 경향이 있습니다. 연구 이 장애가 있는 여성은 일반적으로 감정을 통합하고 기억을 처리하는 주요 수면 단계인 급속 안구 운동(REM) 수면 중에 무호흡증이나 호흡 정지가 발생하는 것으로 나타났습니다. 반면 남성은 수면 단계 전반에 걸쳐 에피소드를 더 고르게 겪는 경향이 있다고 마츠무라 박사는 말합니다. (수면 무호흡증이 있는 여성의 특정 REM 손실은 피로와 과민성을 더 많이 경험하는 데 중요한 역할을 할 수도 있다고 그녀는 지적합니다.) 수면다원검사에는 잠자는 동안 이러한 무호흡증을 추적하는 여러 센서에 연결되는 과정이 포함됩니다.
하지만 여기 까다로운 부분이 있습니다. 수면 무호흡증 진단은 현재 귀하의 상태에 따라 이루어집니다. 평균 밤새도록 시간당 무호흡 횟수가 5회 이상이고 가벼운 형태의 질병이 있는 경우 15 이상이면 보통 수준으로 간주됩니다. 30을 넘으면 심각한 영역에 있는 것입니다. 그러나 REM 수면은 밤 8시간의 약 20%에 불과하다고 원 박사는 지적합니다. 따라서 여성이 일반적으로 REM 동안(비REM이 아닌) 무호흡증을 겪는다면 평균은 더 낮아질 것입니다.
REM 수면 중에 무호흡증이 100번 발생할 수 있지만 비 REM 수면에서는 아무 것도 발생하지 않아 희석되기 때문에 최종 결과는 '가벼워' 보인다고 원 박사는 말합니다. 그러나 REM 동안 수많은 무호흡증을 경험하면 확실히 피곤함과 불안감을 느낄 수 있습니다. 또한 연구에 따르면 REM 관련 무호흡증은 특히 향후 심혈관 문제의 위험을 증가시킵니다(자세한 내용은 아래 참조). REM 무호흡증이 NBD로 잘못 분류될 수 있다는 것은 이러한 유형의 여성이 분명히 필요한 치료에 대한 보험 보장을 거부당할 수 있음을 의미한다고 Dr. Won은 말합니다.
성별과 관련된 사회적 요인은 여성의 과소진단 문제를 가중시킬 뿐입니다.
여성의 수면 무호흡증이 눈에 띄지 않게 만드는 것은 단지 생물학적 차이와 의학계의 편견이 아닙니다. 여성이 애초에 치료를 받을 가능성을 낮추는 것은 문화적 규범이기도 합니다. 그게 cis인 이유 중 하나야 그리고 트랜스 여성은 해부학적 차이에 관계없이 진단과 치료에서 차이에 직면할 수 있습니다.
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여성이 만성적으로 잠을 못 자야 하고, 우리도 더 많은 고통을 겪어야 한다는 것이 우리 사회에서는 정상화되어 있다고 마츠무라 박사는 지적합니다. 월경이 시작되면 '음, 생리통이 생길 것 같은데' 이런 호르몬 변화 때문에 잠을 이루지 못할 수도 있습니다. 혹은 '임신했으니 잠을 못 이루는 게 정상이다'. 그리고 아기를 낳아도 마찬가지다. 여성성을 고통과 불편함과 동일시하는 문화적 메시지도 있습니다. 성별에 따른 아름다움의 기준을 충족하기 위해 난관을 뛰어넘어야 한다는 제안이든, 모든 것을 기꺼이 할 수 있어야 한다는 제안이든(가사, 가족 일) 일하다 일하다). 이상하게도 여자가 너무 많아 피로를 이겨내고 치료할 가치가 있는 질병이 있을 수 있다고 의심하지 않을 수도 있습니다.
여기에 수면 무호흡증의 가장 잘 알려진 증상인 시끄러운 코골이를 둘러싼 오명을 추가하세요. 이 증상은 덜 흔하더라도 여전히 여성에게 신호가 될 수 있습니다. 코골이는 남성적인 일로 부끄러워해야 한다는 해로운 오해로 인해 일부 여성들은 의사에게 수면 무호흡증에 대해 이야기하는 것을 꺼릴 수도 있습니다. 연구 또한 여성과 침대를 공유하는 남성은 밤에 코를 골거나 헐떡이는 것에 대해 이야기하는 경향이 적고 치료를 받으라고 제안하는 경향이 있다고 원 박사는 말합니다. 그 점에 대한 추가 증거: 데이터 수면 무호흡증에 대한 의사 진료 예약에 여성이 남성보다 혼자 나타날 확률이 침대 파트너와 함께 나타날 가능성이 더 높다는 것을 보여줍니다.
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지속적인 주간 피로나 기타 수면 무호흡증 징후를 겪고 있다면 의사와 상담하는 것이 중요합니다.
수면 무호흡증 진단을 받지 않은 채 지내는 것은 단지 더 많은 피로와 과민성과 잠 못 이루는 밤을 다루는 것을 의미하는 것은 아닙니다(비록 이것이 우리 책에서 치료를 받아야 할 충분한 이유가 되긴 하지만). 또한 심장과 뇌에 영향을 미치는 심각한 건강 문제가 발생할 위험이 더 커질 수도 있습니다. 공기 부족으로 인한 이러한 작은 에피소드는 심장에 스트레스를 주고 시간이 지남에 따라 혈압을 높이는 아드레날린과 같은 호르몬의 방출을 유발하여 심장마비나 뇌졸중과 같은 심혈관 사건의 가능성을 높인다고 원 박사는 말합니다. 그리고 무호흡증으로 인한 산소 수치 감소는 뇌의 작은 혈관을 손상시켜 인지 저하 및 심지어 치매에 걸릴 위험이 더 커질 수 있습니다. 뇌 안개 정신 건강 문제 및 별로 효과적이지 않은 면역 체계 우선.
충분한 수면을 취했음에도 불구하고 완전히 쉬지 못했다고 느끼거나 평소보다 더 짜증나고 두통이 심하다면 의사에게 수면 무호흡증에 대해 이야기하는 것이 좋습니다. 특히 본인이 여성이거나 여성의 해부학적 구조를 가지고 있는 경우에는 더욱 그렇습니다. 이렇게 하면 수면 무호흡증 등의 증상을 유발하는 원인을 자세히 파악할 수 있으며, 진단되지 않은 채 방치될 가능성을 줄일 수 있습니다.
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