피임약에서 IUD 또는 임플란트로 전환하는 것을 고려해야 합니까?

임신을 유발할 수 있는 유형의 성관계를 갖고 있고 현재 또는 앞으로도 아기를 갖고 싶지 않다면 피임법을 최우선으로 생각해야 합니다. 일반적으로 알약으로 알려진 경구 피임약은 지속성 가역적 피임약(LARC)보다 약간 더 인기 있는 피임 옵션입니다. 질병통제예방센터 (질병통제예방센터). 두 가지 모두 훌륭한 옵션이지만 가장 좋은 피임법은 실제로 피임에서 원하는 것이 무엇인지, 그리고 결심한 후 새로운 방법에 어떻게 반응하는지에 따라 달라집니다.

대부분의 환자들은 자신이 피임에 중점을 두는 것이 무엇인지, 즉 임신에 대한 효과, 편의성, 휴대성, 부작용에 대한 우려 등을 알고 있습니다. 사만다 M. 던햄, MD , 서울대학교 산부인과 임상부교수 NYU 랑고네 헬스 , SelfGrowth에 알려줍니다.

이러한 요소들의 조합이 귀하에게 중요할 수 있으며 모든 조건을 충족하는 피임 방법을 찾고 싶을 것입니다. 따라서 현재 약을 복용하고 있고 매일 생각할 필요가 없는 오래 지속되는 옵션을 찾고 있다면 고려해야 할 사항은 다음과 같습니다.

먼저 피임약과 LARC의 차이점에 대해 논의해 보겠습니다.

복합 알약으로도 알려진 이 알약에는 에스트로겐과 프로게스틴 호르몬이 포함되어 있습니다. 매일 경구로 복용할 때 가장 효과적입니다. 알약에는 다양한 브랜드와 유형이 있지만 모두 이 두 호르몬의 일부 조합을 포함합니다. 질병통제예방센터 .

반면에 LARC는 몇 주에서 몇 년 동안 보호를 제공할 수 있으며, 아기를 갖기 위한 노력을 시작할 준비가 되었다고 결정하면 취소될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다. 구리 IUD (최대 12년까지 지속), 호르몬 IUD (브랜드에 따라 약 3~8년 지속) 및 호르몬 이식(최대 3년 동안 유효) 모두 매우 효과적이고 사용하기 쉬운 피임법입니다.

피임 패치(매주 교체해야 함), 질 링(브랜드에 따라 3~5주마다 교체해야 함) 또는 피임 주사(3개월마다 받아야 함) 사용을 고려할 수도 있습니다. . 매일 약을 복용하는 것을 피하고 싶지만 IUD나 임플란트만큼 오래 지속되지 않는 경우에도 모두 훌륭한 옵션입니다.

그만큼 미국 산부인과 대학 IUD 또는 임플란트를 LARC로 분류하므로 아래에서는 해당 방법에 중점을 둘 것입니다.

대신 언제 알약에서 LARC로 전환하는 것을 고려해야 합니까?

한동안 피임약을 복용했지만 효과가 없다고 생각하거나 단순히 선택 사항을 저울질하고 있는 경우, 오래 지속되는 가역적 피임약으로 전환해야 할 때가 되었는지 확인하는 방법은 다음과 같습니다. 방법.

1. 약 먹는 것을 자꾸 잊어버린다.

가끔 약 복용을 잊어버린 경우, 당신만이 그런 것은 아닙니다. 에 따르면 CDC 데이터 2017년에 발표된 바에 따르면 15~44세 여성의 15%가 경구 피임약 1개를 놓쳤고, 16%는 4주 이내에 2개 이상의 약을 복용하지 않았습니다.

한 알의 피임약을 놓쳤지만 이전에 일관성을 유지했다면 아마도 백업 계획이나 응급 피임약이 필요하지 않을 것입니다. 가족 계획 . 하루에 두 알씩 복용하면 일정을 지킬 수 있습니다. 알약 2개를 놓친 경우, 생각나는 즉시 가장 최근에 놓친 알약을 복용한 다음 평소처럼 계속 복용해야 합니다. 또한 백업 피임약(예: 콘돔)을 사용해야 합니다. 또는 임신이 가장 큰 문제인 경우에는 7일 연속으로 피임약을 복용할 때까지 질 내 성기 삽입을 피하세요.

약을 복용해야 할 때 실제로 약을 복용하는 것을 기억하지 못하거나 매달 처방전을 늦게 보충하는 경우가 많을 경우 LARC는 그러한 책임을 집니다. LARC의 가장 큰 장점은 '설정하고 잊어버리는 것'이라고 Dunham 박사는 말합니다. 시작하는 데 더 많은 노력이 필요할 수 있지만 시간이 지남에 따라 더 적은 노력이 필요합니다. 기본적으로 일단 들어가면 가도 좋습니다. 매일 알람을 울리거나 좋은 기억력에 의존할 필요가 없습니다.

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2. 출산 능력을 좀 더 통제하고 싶습니다.

연구에 따르면 LARC는 피임약보다 임신에 대해 최대 20배 더 효과적인 것으로 추정됩니다. 각 LARC 방법은 임신 예방에 99% 이상 효과적입니다.¹이론적으로는 피임약도 마찬가지입니다. 하지만 완벽하게 사용하는 경우에만 해당됩니다(자세한 내용은 나중에 설명). 일반적인 사용을 기준으로 피임약의 임신 예방 효과에 대한 보다 현실적인 수치는 91%라고 합니다. 가족 계획 . 즉, 매년 피임약 복용자 100명 중 약 9명이 임신을 한다는 의미입니다.

반면에, 결국 임신하기로 결정했다면 피임약이 매력적일 수 있다고 Dunham 박사는 말합니다. 중단하기 쉽고 임신을 시작하기 위해 의사의 방문이 필요하지 않다고 그녀는 설명합니다.

가까운 시일 내에 임신을 원하더라도 그 동안에는 LARC 피임법을 사용할 수 있습니다. LARC는 향후 임신 가능성에 영향을 미치거나 감소시키지 않습니다. 아니타 시트, MD , 산부인과 과장 산타클라라 밸리 메디컬 센터 캘리포니아 주 산호세에서 SelfGrowth에 전합니다. 호르몬 임플란트와 IUD를 제거해야 함 하지만 일반적으로 대부분의 사람들에게 그 과정은 빠르고 쉽습니다.

피임약 복용을 중단하면 생리주기가 정상으로 돌아오는 데 약간의 시간이 걸릴 수 있습니다. 월경을 하는 거의 18,000명의 사람들의 데이터를 분석한 2020년 연구에 따르면 IUD나 임플란트를 사용한 사람들에게서 가임력이 가장 빨리 회복된 것으로 나타났습니다. 그들은 임신하기 전에 평균 2번의 월경 주기를 기다린 반면, 피임약 사용자는 3번의 주기를 기다려야 했습니다.²

3. 피임약은 당신에게 너무 위험합니다.

때로는 건강 이력이나 생활 방식 선택이 피임 방법 선택에 영향을 미치기도 합니다. 예를 들어, 35세 이상이고 흡연을 하는 경우, 에스트로겐 수치가 증가하면 혈액에 변화가 생길 수 있으므로 의사는 피임약을 복용하지 말라고 조언할 수 있습니다. 질병통제예방센터 . 혈전, 유방암, 고혈압 등의 병력이 있는 경우에도 마찬가지입니다.

그러나 이러한 것들이 다른 유형의 피임약, 즉 미니 피임약이라고도 불리는 프로게스틴 전용 피임약을 배제하는 것은 아닙니다. 에스트로겐을 복용할 수 없는 사람에게는 좋은 선택이 될 수 있지만, 매일 정확한 시간에 복용해야 하기 때문에(오차의 여지가 훨씬 적음) 더욱 부지런히 복용해야 합니다.

또는 복합 알약을 복용할 수 없는 질환이 있는 경우 LARC를 사용할 수 있다고 Sit 박사는 말합니다. 예를 들어, 프로게스틴만 함유한 IUD 및 임플란트가 있습니다. 대부분의 사람들은 큰 걱정 없이 LARC를 사용할 수 있지만 각 유형마다 금기 사항이 있으므로 담당 의사와 반드시 상의하세요. (예를 들어, 혈액 응고를 어렵게 만드는 장애가 있는 경우 구리 IUD를 사용해서는 안 됩니다. 가족 계획 .)

4. 더 이상 부작용을 감당할 수 없습니다.

모든 유형의 피임법에는 잠재적인 부작용이 있지만, 영향을 받을 방법이나 영향을 받을 것이라는 보장은 없습니다. 피임약의 가장 흔한 부작용은 가슴 통증, 메스꺼움, 두통입니다. 가족 계획 . 생리 사이에 얼룩이나 출혈도 가능합니다. 이러한 부작용은 일반적으로 신체가 호르몬에 적응한 후 몇 달 내에 사라집니다. 주의해야 할 피임약의 잠재적으로 심각한 부작용, 즉 혈전 및 고혈압 악화가 있을 수 있다고 Sit 박사는 말합니다. 그러나 이러한 부작용은 드뭅니다.

하지만 부작용이 항상 나쁜 것은 아닙니다. 실제로 많은 사람들이 고통스럽고 무거운 월경을 완화할 것이라는 희망으로 피임약을 선택합니다. 일부 유형의 피임약은 치유 및 예방에도 도움이 됩니다. 호르몬 여드름 , Dunham 박사는 덧붙입니다.

LARC에도 잠재적인 부작용이 있습니다. 구리 IUD로 보고된 가장 흔한 부작용은 과도한 월경 출혈과 통증입니다. ACOG . 임플란트를 선택하면 삽입 후 월경 출혈 패턴에 변화가 나타날 수 있습니다. 출혈이 없음 (무월경) 또는 드물게, 자주 또는 장기간 출혈이 발생합니다. 보형물에 대해 보고된 다른 부작용으로는 위장 문제, 두통, 유방 통증, 질 내부 또는 주변의 통증 및 부종(질염) 등이 있습니다.

결국 피임약과 LARC의 부작용은 사람마다 엄청나게 다를 것입니다. 부작용이 최소화된 피임법을 선택하는 것이 중요합니다 당신을 위한 . 따라서 피임약을 복용하면 기분이 좋지 않거나 자신의 의견에 동의하지 않는 것 같으면 의사에게 다른 옵션에 대해 문의하십시오. LARC는 귀하에게 더 나은 선택일 수 있으며, 약 복용을 기억할 필요 없이 매일 임신으로부터 보호받을 수 있다는 부인할 수 없는 보너스가 함께 제공됩니다.

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