당신이 여기 온 목적을 수행하고 자궁내막증 단계를 이해하기 전에, 이 상태가 여러 면에서 당신의 삶을 지옥으로 만들 수 있다는 점을 잠시 인정해 봅시다. 아마도 당신은 진단을 받기 전에 의사 사무실에서 셀 수 없이 많은 시간을 보냈을 것입니다. 일반적으로 대답보다 더 많은 질문을 갖고 갔음에도 불구하고 예약 비용을 지불하고 있을 것입니다. 어쩌면 당신이 자궁내막증이 있다는 것을 알고 그것을 치료하려고 노력하고 있는 지금도 당신은 생리가 시작될 때마다 여전히 극심한 고통에 시달릴 것입니다. 그러나 수년간 이 질환을 치료해 온 일부 사람들조차도 자궁내막증의 단계와 그것이 무엇을 의미하는지 모릅니다.
자궁내막증이 무엇으로 시작되는지(여전히 혼란이 있기 때문에), 각 단계가 다음 단계와 어떻게 다를 수 있는지, 그리고 이것이 치료에 어떤 의미를 가질 수 있는지 살펴보겠습니다.
자궁내막증의 기본
자궁내막증에 대해 조금이라도 들어본 사람이라면 아마도 자궁내막 조직(산모가 출산할 때 흘리는 물질)이 자궁내막증에 걸릴 때 이 질병이 발생한다는 사실을 알았을 것입니다. 기간 자궁내막이라고도 함)은 자궁 외부, 일반적으로 골반의 다른 곳에서 자랍니다.
그러나 현재 많은 전문가들은 자궁내막증의 원인을 엉뚱한 것이라고 설명합니다. 자궁내막 유사 조직 그 이유는 자궁내막에서 발견되는 조직과 유전적으로나 호르몬적으로 다를 수 있기 때문이라고 Tamer Seckin 박사는 말합니다. 세킨 자궁내막증 센터 뉴욕시에 거주하며 공동 창립자 미국 자궁내막증 재단 , SelfGrowth에 알려줍니다. 이것이 당신의 관심을 불러일으킨다면, 여기 주제에 대한 SelfGrowth 조사가 있습니다.
이 조직이 정확히 무엇인지에 상관없이 호르몬에 민감하고 염증성 특성을 갖고 있기 때문에 흉터 조직, 불임을 유발하는 장기 기능 장애, 통증 등 다양한 문제를 일으킬 수 있습니다.
대부분의 자궁내막증은 복강경 수술을 통해 진단되는데, 복강경 수술은 작은 복부 절개를 통해 삽입된 얇고 조명이 켜진 관을 사용해 내부 장기를 관찰하는 수술입니다. 미국 산부인과학회 (ACOG). 복강경으로 자궁 내 병변을 절제하는 등의 치료를 하더라도 자궁내막증 증상이 지속될 수 있습니다.
원숭이 이름
자궁내막증의 단계
전문가들이 진단이나 절제 중에 자궁내막증을 단계화하거나 분류하는 방법에는 몇 가지가 있습니다.
그만큼 미국생식의학회 (ASRM)을 제공합니다. 가장 널리 사용되는 자궁내막증 분류 시스템은 질병을 4개의 뚜렷한 단계로 분류합니다. 이 단계는 자궁내막증이 얼마나 많이 존재하고 질병으로 인해 얼마나 많은 해부학적 왜곡이 발생했는지 정량화합니다. 마크 혼스타인 Brigham and Women's Hospital의 생식 내분비학 부문 책임자이자 Harvard Medical School의 교수인 M.D.는 SelfGrowth에 말합니다.
이 분류 시스템에 따라 귀하가 앓고 있는 질병의 단계를 알면 귀하와 담당 의사는 질병이 귀하의 신체에 얼마나 많은 영향을 미쳤는지, 자궁내막증 병변의 크기, 자궁내막증으로 인해 발생한 반흔 조직의 정도를 알 수 있습니다.
그만큼 ASRM의 스테이징 프로토콜 포인트 시스템을 기반으로 합니다. 이 시스템에 따라 자궁내막증이 더욱 진전될수록 더 많은 포인트를 얻게 됩니다.
- ASRM 자궁내막증 단계
- 당신의 나이
- 임신을 할 수 없었던 기간
- 이전에 임신한 적이 있는 경우
- 나팔관, 선모(나팔관 끝에 있는 작은 손가락 모양의 돌기) 및 난소와 같은 기관이 어떻게 작동하는지 설명하는 최소 기능 점수
- 자궁내막증은 출산 능력에 어떤 영향을 미치나요?
- 자궁내막증 환자가 통증에 대처하는 8가지 방법
- 생리량이 많은 경우 의사를 만나야 할 때입니다.
그럼 거기에 미국 자궁내막증 재단 제안 분류 시스템 , 관련된 특정 기관에 더 중점을 둡니다.
자궁내막증의 단계를 분류하거나 분류할 때 가장 큰 문제는 질병의 정도가 가장 악명 높은 내분비 질환인 통증과 반드시 상관관계가 있는 것은 아니라는 것입니다. 개인은 높은 단계의 질병을 가지고 있지만 통증 수준이 낮을 수 있으며, 심각한 통증을 느끼는 낮은 단계의 질병을 가진 개인을 종종 볼 수 있다고 Hornstein 박사는 말합니다.
CA가 있는 여성 이름
모든 크기의 자궁내막증 병변은 다양한 수준의 프로스타글란딘이나 사이토카인(통증과 관련된 화학 물질)을 방출할 수 있다고 Hornstein 박사는 말합니다. 이러한 병변은 통증에 영향을 미칠 수 있는 다양한 색상을 가질 수도 있습니다. 예를 들어 검정색, 파란색, 투명 또는 빨간색일 수 있으며 다음과 같이 제안되었습니다. 투명하거나 붉은 병변은 더 많은 통증 관련 화합물을 분비합니다. , Hornstein 박사는 말합니다.
이러한 자궁내막증 분류 시스템의 또 다른 단점은 자궁내막증이 생식력에 어떤 영향을 미칠 수 있는지 완전히 나타내지 못한다는 것입니다. 물론 더 심각한 자궁내막증 단계와 낮은 출산 가능성 사이에는 어느 정도 상관관계가 있을 수 있지만 완벽한 과학은 아닙니다. 그만큼 자궁내막증 출산율 지수(EFI) 이 문제에 대한 답이 될 수 있도록 고안된 숫자 채점 시스템입니다. 여성의 임신 가능성을 추정하는 데 실용적이라고 Seckin 박사는 말합니다.
에 따르면 머크 매뉴얼 , EFI는 다음과 같은 요소를 사용하여 임신 확률을 예측합니다.
전반적으로 [난소], 난관 및 선조가 정상으로 보이면 점수는 6점보다 높은 등급이며 전망은 임신에 대해 긍정적이라고 Seckin 박사는 말합니다. 점수가 5 미만이면 전망이 좋지 않습니다.
자궁내막증은 단계에 따라 치료를 받을 수 있나요?
즉, 상황에 따라 다릅니다.
의사는 복강경 수술을 받은 경우에만 자궁내막증의 어느 단계에 있는지 알 수 있습니다. 경험하셨겠지만, 사람들이 항상 수술 전에 복강경 검사를 받는 것은 아닙니다. 자궁내막증 진단. 때때로 의사들은 개인의 증상을 토대로 극도로 근거 있는 추측을 내립니다. 이는 자동으로 그들이 당신을 단계별로 치료할 수 없다는 것을 의미하며 실제로는 여전히 괜찮을 수 있습니다. 처럼 크리스틴 파츠코프스키 존스 홉킨스 병원 산부인과 레지던트 프로그램의 보조 프로그램 디렉터인 M.D.는 다음과 같이 말합니다. 통증이 심할 경우 골반 부위에 두 개의 작은 병변이 있거나 광범위한 흉터 조직이 있는지 여부가 문제가 됩니까?
한국 여자 이름
이를 위해 의사들은 환자를 진료실로 데려온 이유에 따라 자궁내막증을 치료하는 경우가 많습니다. 여성에게 통증이 있으면 통증이 있으므로 치료하겠다고 Hornstein 박사는 말합니다. 만약 그녀가 임신을 하려고 한다면, 일반적으로 그녀가 임신하도록 도와줄 것입니다.
자궁내막증 통증에 대한 1차 약물에는 피임약이나 IUD와 같은 호르몬 요법과 함께 비스테로이드성 항염증제(NSAID)가 포함됩니다. 메이요클리닉 . 에스트로겐이 포함된 호르몬 요법(예: 복합 피임약)은 호르몬 변동을 안정시키고 배란을 억제하는 데 도움이 될 수 있으며, 이를 통해 자궁내막증 병변에서 출혈이 발생하고 통증이 유발되는 정도가 줄어들 수 있습니다. 그리고 프로게스틴이 포함된 호르몬 치료 방법(모든 피임약 및 일부 IUD와 마찬가지로)은 자궁 내막을 얇게 만들어 미문 무겁거나 괴롭지 않아요. 그렇다면 아직은 다른 호르몬 요법과 같은 형태 엘라골릭스 , 구두 성선 자극 호르몬 방출 호르몬(Gn-RH) 길항제 이는 중등도에서 중증의 엔도 통증을 치료하기 위해 FDA 승인을 받았습니다. Gn-RH 길항제에 대한 설명은 한 모금이지만 이는 본질적으로 엘라골릭스가 자궁내막증에 기여하는 에스트로겐과 같은 호르몬 수치를 낮추는 것을 의미합니다. 자궁내막증으로 인해 생식력 문제를 겪고 있는 사람들의 경우 의사는 배란을 증가시키는 약물을 권장할 수 있다고 합니다. 메이요클리닉 .
그러나 때로는 이러한 유형의 조치만으로는 충분하지 않습니다. [호르몬 요법은] 배란을 멈추고 통증을 관리할 수 있지만 자궁내막증을 치료하거나 제거하지는 못한다고 Seckin 박사는 말합니다. 아니면 의사가 약이 임신에 도움이 되지 않을 것이라고 생각할 수도 있습니다.
이러한 문제가 되는 병변을 절제하기 위한 복강경 수술은 이러한 상황에서 도움이 될 수 있으며, 누군가의 자궁내막증 단계를 알면 외과의사가 더 효과적으로 수술할 수 있습니다. 모든 단일 병변은 사람의 고통의 구성 요소가 될 수 있다고 Seckin 박사는 말합니다. TV 화면의 픽셀처럼 모든 작은 병변을 실제로 처리해야 한다고 그는 설명합니다. 이러한 유형의 수술은 낭종과 흉터 조직을 표적으로 삼을 수도 있습니다. 또 다른 예로, 자궁내막증 출산 지수 점수는 귀하와 의사가 체외 수정(IVF)과 같은 출산 치료를 고려할지 여부를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
그러나 궁극적으로 [자궁내막증 병기 결정]은 환자의 관점에서 그다지 중요하지 않다고 Patzkowsky 박사는 말합니다.
무엇이 중요합니까? 자궁내막증에 대한 귀하의 생생한 경험을 Dr. Hornstein은 말합니다. 환자로서 자신을 옹호하는 것은 지칠 수 있지만(특히 자궁내막증과 같은 상태를 다루는 것 외에) 증상이 너무 커서 감당하기 어려울 경우 최선의 조치에 대한 답을 찾는 것이 중요합니다.
관련된:
