어린이와 청소년의 제1형 당뇨병의 4가지 미묘한 증상

종종 아이들과 그 주변의 모든 사람들이 끊임없이 아픈 것처럼 보일 수 있습니다. 좌절감과 어려움을 겪을 수 있는 기침, 콧물, 열, 이상한 발진은 일반적으로 시간이 흐르고 적절한 치료를 받으면 사라집니다.

하지만 모든 질병이 그렇게 명백한 방식으로 나타나는 것은 아닙니다. 특히 만성 질환은 자신의 감정을 표현하는 데 어려움을 겪는 어린 아이들에게서 발견하기가 더 어려울 수 있습니다. 한 가지 큰 예는 제1형 당뇨병입니다. 췌장이 우리가 먹는 음식에서 에너지로 포도당(또는 당)을 사용하도록 돕는 호르몬인 인슐린을 만드는 능력을 췌장이 상실할 때 발생하는 자가면역 질환입니다. 이는 일반적으로 어린이나 젊은 성인에게서 진단되며 간병인이 항상 징후를 즉시 알아차리는 것은 아닙니다. 안드레아 무치, MD Cleveland Clinic의 소아 내분비학자인 SelfGrowth는 이렇게 말합니다. 대부분의 제1형 당뇨병 증상은 눈에 보이지 않거나(발진 등), 측정이 불가능하거나(예: 열), 즉각적인 주의가 필요하지 않습니다(예: 욱신거리는 통증). 그들은 좀 더 교활하다고 Mucci 박사는 말합니다. 제1형 당뇨병을 앓고 있는 대부분의 어린이는 더 오줌 누기, 음주, 먹기 등의 정상적인 행동.

하지만 이러한 초기 징후를 감지하는 것이 중요합니다. 왜냐하면 세포가 충분한 포도당을 얻을 수 없으면 신체는 지방을 케톤이라는 대체 에너지원으로 분해하기 때문입니다. 당뇨병 환자의 혈액에 너무 많은 케톤이 축적되면 신체는 당뇨병성 케톤산증(DKA)이라는 생명을 위협하는 상태에 들어갈 위험이 있다고 합니다. 미국 국립의학도서관 . 의사는 인슐린과 수액 및 전해질 주입과 같은 기타 치료법으로 DKA를 즉시 치료해야 합니다.

제1형 당뇨병은 일반적으로 훨씬 더 흔해지고 있습니다. 2001년부터 2017년까지 제1형 당뇨병으로 진단받은 20세 미만 인구의 수가 45%나 급증했습니다.¹연구자들은 이것이 왜 발생하는지 정확히 알지 못하지만, 아이의 생애 첫 2년 동안 특정 감염에 노출되면 상태가 발전하는 데 영향을 미칠 수 있습니다(아직 이러한 환경 요인이 무엇인지 정확히 아는 사람은 없습니다). 검사가 증가하면 진단도 증가할 수 있습니다.¹

어린이의 제1형 당뇨병을 조기에 발견하는 보호자가 늘어나는 것은 좋은 일입니다. 적절한 진단과 치료를 통해 당뇨병에 걸린 어린이는 활동적이고 정상적인 삶을 살 수 있으며, 브린 E. 마크스, MD 내분비학 및 당뇨병 부서의 주치의이자 필라델피아 아동 병원 당뇨병 센터의 기술 책임자인 는 SelfGrowth에 말합니다. 조기 발견이 중요합니다. 사람들은 증상을 더 잘 인식해야 증상을 포착할 수 있다고 그녀는 말합니다. 다음은 어린이에게서 흔히 간과되는 4가지 제1형 당뇨병 징후와 검사 일정을 잡을 시기인지 확인하는 방법입니다.

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1. 그들은 끊임없이 화장실에 간다.

의사들은 영국 그리고 호주 Mucci 박사는 4T라고 불리는 제1형 당뇨병 인식 캠페인을 홍보한다고 말합니다: 화장실, 목마름, 피곤함, 날씬함. 니모닉은 미국에서는 덜 일반적으로 사용되지만 그녀는 이것이 증상을 찾아내는 데 편리한 프레임워크라고 지적합니다.

첫 번째 T(화장실)는 큰 문제입니다. 어린이가 제1형 당뇨병을 앓고 있는 경우 신체가 소변을 통해 여분의 포도당을 제거하려고 하기 때문에 일반적으로 화장실에 자주 가게 됩니다. Marks 박사는 신장이 혈류에서 일부 포도당을 걸러낼 수 있다고 말합니다. 하지만 어느 시점이 되면 과잉 포도당이 소변으로 넘치기 시작하여 신체 조직에서 물도 함께 빠져나갑니다. 항상 오줌을 누다 특히 영유아의 경우 간과되는 경향이 있다고 Marks 박사는 말합니다. 기저귀를 찬 아이가 있으면 소변을 더 자주 보는 것을 알아차리기가 더 어렵습니다. 제1형 당뇨병이 있는 어린이를 돌보는 일부 사람들은 Mucci 박사에게 기저귀가 너무 무겁거나 젖거나 물이 새어 쉬지 않고 갈아주어야 한다고 말합니다.

스스로 화장실을 사용할 수 있는 아이들이 있는 경우, 밤새 평소보다 화장실로 질질 끌려가는 소리가 더 많이 들리거나 침대에 오줌을 싸는 소리가 들릴 수 있습니다(아이들마다 다르지만 일반적으로 아이들이 정기적으로 화장실에 가는 것은 좋지 않습니다). 6세 이후에 이런 종류의 사고를 당한 경우).²Mucci 박사가 지적했듯이, 소변 습관에 겉보기에 설명할 수 없는 변화가 있으면 문제가 발생할 수 있습니다. 교사들도 화장실을 자주 가는 경향이 있으므로 변화가 있는지 자녀의 학교에 문의하십시오.

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2. 그들은 끝없이 목마르다.

자녀가 소변을 많이 보는 경우 탈수 및 목마름(두 번째 T)을 나타낼 수도 있다고 Marks 박사는 말합니다. (술을 많이 마시면 소변을 더 많이 보게 됩니다.) 또한 제1형 당뇨병 환자의 경우 여분의 설탕이 소변으로 이동하여 수분을 갈망하게 만들 수 있습니다.

물이나 주스를 마시는 것은 무해해 보일 수 있으며 문제가 언제 발생하는지 아는 것이 까다로울 수 있습니다. 때때로 [부모와 보호자]는 [제1형 당뇨병으로 인한] 목이 마른 것을 여름이라거나 아이가 활동적이고 땀을 많이 흘리는 것으로 착각할 수도 있다고 그녀는 설명합니다. (대략적인 기준으로 1~3세 어린이는 우유를 포함하여 하루에 약 4컵의 음료수를 마셔야 하며, 4~8세 어린이는 약 5컵, 그 이상의 어린이는 7~8컵을 마셔야 합니다. 미국 소아과 학회 —이 금액은 다를 수 있으므로 확실하지 않은 경우 소아과 의사에게 문의하십시오.)

이보다 더 많이 마신다고 해서 반드시 아이가 제1형 당뇨병에 걸렸다는 의미는 아닙니다. 따라서 Mucci 박사는 대신에 수분을 공급하려는 채워지지 않는 충동을 찾으라고 말합니다. 그녀는 제1형 당뇨병이 있는 유아를 돌보는 간병인들이 밤낮으로 우유를 달라고 끊임없이 울고 있다고 지적합니다. 나이가 많은 어린이의 경우 예전보다 물병을 훨씬 더 많이 채우는 것을 볼 수 있다고 Mucci 박사는 말합니다. 교사는 식수대를 자주 사용하고 싶어하는 어린이를 찾을 수도 있습니다(학교에 문의해야 하는 또 다른 이유). 다시 말하지만, 아이가 밤에 더욱 목이 마르다면 이는 뭔가 문제가 있다는 암시일 수 있다고 Mucci 박사는 덧붙였습니다. 한 모금 마시는 것도 중요하지만 밤새 물 두 잔을 마시는 것은 아마도 너무 많은 양일 것입니다.

3. 평소보다 많이 먹거나 많이 먹음에도 불구하고 유난히 날씬해 보인다.

제1형 당뇨병 어린이의 경우 평소보다 많이 또는 더 많이 먹는 경우에도 체중 감소가 흔합니다. 그 이유는 질병이 신체가 음식을 연료로 분해하고 저장하는 것을 어렵게 만들기 때문이라고 Marks 박사는 말합니다. 식욕 증가는 아이들이 치료받지 않은 제1형 당뇨병에서 나타나는 경향이 있는 증상이기도 하지만 간병인은 이를 소아과 의사에게 항상 알리지는 않습니다. 단순히 아이들의 성장하고 배고픈 몸 때문이라고 생각할 수도 있습니다.

어린 아이가 몇 초 동안 스카프를 두르고 있는데 옷이 헐렁해 보이기 시작하거나 체중이 빠르게 감소하고 있다는 징후가 보이면 최대한 빨리 소아과 의사에게 알리라고 Mucci 박사는 말합니다.

4. 그들은 항상 피곤하거나 좋아하는 활동을 하지 못하고 앉아 있습니다.

제1형 당뇨병을 앓고 있는 어린이가 먹는 음식에서 에너지를 얻을 수 없거나, 피로하거나 피로 (네 번째 T)가 시작된다고 Mucci 박사는 말합니다. 많은 사람들이 [자녀]가 다른 아이처럼 행동한다고 묘사하기도 합니다. 단지 일상 활동을 따라잡을 수 없을 뿐이라고 그녀는 설명합니다. 방과후뿐만 아니라 하루 종일 피곤해요.

아마도 평소보다 더 많이 낮잠을 자야 할 수도 있고, 예전에 좋아했던 활동에 대한 열정이 부족할 수도 있다고 Mucci 박사는 말합니다. 학교에서 교사는 진단되지 않은 제1형 당뇨병을 앓고 있는 어린이가 낮 동안 나른하게 행동하거나(심지어 책상에서 졸기도 함) 쉬는 시간에 많이 놀지 않는 것을 알아차릴 수 있다고 Mucci 박사는 말합니다.

아이에게 문제가 있거나 이러한 경고 신호 중 하나(또는 전부)를 발견하면 소아과 의사에게 연락하세요. Marks 박사는 어린이의 소변이나 혈액에서 포도당을 테스트할 수 있다고 말합니다. Mucci 박사에 따르면 제1형 당뇨병이 있을 가능성이 있는 경우 어린이가 DKA에 걸릴 것으로 보이면 내분비학자나 응급실에 의뢰할 가능성이 높습니다(생각해 보세요: 깊고 빠른 호흡, 과일향 -호흡 냄새, 메스꺼움, 구토 또는 복통.)^3.4간병인이나 부모로서 자신의 판단을 신뢰하십시오. 아이가 몸이 안 좋아 보이거나 자신과 달라 보인다면 응급실로 가라고 Mucci 박사는 강조합니다.

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제1형 당뇨병을 완치할 수 있는 방법은 없습니다. 하지만 이 질환을 앓고 있는 어린 아이들은 약물 치료와 생활 방식의 변화를 통해 다른 아이들이 할 수 있는 모든 것을 할 수 있습니다. 학교 성적이 뛰어나고, 운동을 하고, 화를 잘 내고, 사랑스럽게 사진을 잘 찍는 등의 일을 할 수 있습니다. 요점: 뭔가 이상해 보이거나 느껴지면 즉시 의료 서비스 제공자를 데려오십시오. 제1형 당뇨병일 수도 있고 다른 것일 수도 있지만 적절한 검사를 통해 모든 사람이 올바른 방향으로 나아갈 수 있습니다.

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