눈에 띄게 갈라지는 건조함, 지독하게 느껴지는 염증, 극심한 가려움 등 끊이지 않는 고통스러운 피부 증상이 있고 Dr. Google을 통해 토끼굴을 여행했다면, 아마도 습진이나 건선에 대한 정보를 접했을 것입니다.
이러한 피부상태 ~이다 독특한 방식으로 다르고 복잡하지만 각각의 증상 목록이 상당히 겹칠 수 있어 일반 사람(읽기: 훈련받은 피부과 전문의가 아닌 사람)이 구별하기 어렵게 만듭니다.
그렇게 생각한다면 의심스러운 발진 습진, 건선 또는 둘 다의 징후일 수 있습니다. 피부과 전문의가 직접 제공하는 현재 겪고 있는 문제를 탐색하는 데 도움이 되는 몇 가지 정보가 있습니다.
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먼저, 건선이 어떻게 정의되는지에 대해 조금 알아보겠습니다…
본질적으로 건선은 자가면역 질환입니다. 즉, 건선은 신체가 실수로 건강한 피부 세포를 공격하게 만드는 면역 체계의 결함으로 인해 발생합니다. 이러한 면역 기능 장애로 인해 신체는 피부 세포를 과잉 생산하여 피부 표면에 쌓이게 된다고 합니다. 미국 피부과 학회 (AAD).
가장 흔한 형태의 판상 건선은 피부색에 따라 종종 은색에서 회색까지의 판과 함께 비늘 모양의 비늘 모양의 병변을 유발합니다. 이는 몸의 어느 곳에서나 나타날 수 있고 가렵거나 아프거나 심지어 심지어는 느낄 수도 있습니다. 아픈.
건선에는 다양한 형태가 있으므로 증상도 매우 다양할 수 있습니다. 하지만 판상 건선은 팔꿈치, 무릎, 몸통, 두피 등의 부위에 자주 나타나며, 에스더 김, MD Columbia University Medical Center의 피부과 조교수는 SelfGrowth에 말합니다. 관절에 통증이 느껴지기 시작할 수도 있습니다. 건선과 함께 염증성 관절염이 발생하면 이를 건선성 관절염이라고 김 박사는 말합니다.
건선이 있는 많은 사람들은 재발을 경험하거나 증상이 더욱 활성화되는 기간을 경험합니다. 이러한 발적은 몇 주에서 몇 달까지 지속될 수 있으며, 감염과 질병부터 피부 스트레스 요인(베인 곳이나 긁힌 자국 등), 날씨와 스트레스 수준의 변화까지 이를 유발할 수 있는 다양한 유발 요인이 있습니다. AAD .
다른 자가면역 질환과 마찬가지로 건선의 근본 원인은 잘 알려져 있지 않지만 연구자들은 환경적 요인과 유전적 요인이 모두 작용한다고 믿고 있다고 김 박사는 말합니다.
...그리고 여기에 약간의 습진이 있습니다 101.
습진은 다음과 같은 피부 상태 그룹을 가리키는 포괄적인 용어입니다. 피부 장벽 (가장 바깥쪽 보호층)이 손상되어 피부가 가렵고 건조하며 염증이 생기는 증상이 나타납니다. AAD . 습진은 가장 흔한 형태의 아토피성 피부염으로 널리 알려져 있지만, 유발 요인이 다른 다양한 유형의 습진이 있습니다. 습진 발진은 사람마다 모양과 느낌이 다를 수 있지만, 일반적으로 자극을 나타내는 다른 증상 중에서 작은 융기, 건조하거나 갈라진 피부, 가려움증, 진물이나 딱지 등이 포함될 수 있습니다.
강렬한 가려움증은 습진의 특징이라고 김 박사는 지적합니다. 가려움증으로 인해 환자는 종종 피부가 두꺼워지고 피부가 표면 피부 감염에 걸리기 쉬운 긁힘으로 이어질 수 있는 지속적인 가려움증-스크래치 주기로 고통받습니다.
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건선과 마찬가지로 습진도 때때로 재발하는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 건선과 달리 천식 및 알레르기 위험 증가와 관련이 있다고 김 박사는 말합니다. 전문가들은 SelfGrowth가 이전에 보고한 것처럼 습진이 유전적 요인, 환경적 요인, 스트레스 증가, 면역체계 활성화의 조합에 의해 유발된다고 생각합니다. 그러나 기술적으로 말하면 이는 건선과 같은 자가면역 질환으로 분류되지 않습니다.
예, 기술적으로 건선과 습진이 동시에 나타날 수 있습니다.
전문가들은 건선이 미국 성인의 약 3%에 영향을 미친다는 것을 알고 있습니다.1습진은 좀 더 흔하며 성인의 약 7%에게 영향을 미칩니다.2습진과 건선이 동시에 나타날 수도 있지만 매우 드문 경우입니다. Alexa B. Kimball, MD, MPH , 피부과 교수이자 Beth Israel Deaconess Medical Center의 Harvard Medical Faculty Physicians 회장입니다. 그녀는 면역 체계의 어느 부분이 활성화되는지에 관해 약간의 음과 양이 있다고 SelfGrowth에 말합니다. 따라서 일반적으로 같은 사람에게서는 발생하지 않지만 발생할 수 있습니다.
저널에 게재된 2021년 논문 피부 건강과 질병 이 두 가지 질환에 대한 31개 연구 결과를 검토한 결과 두 질환이 동시에 발생하는 유병률은 약 2%인 것으로 나타났습니다. 연구진은 임상의가 진단 시와 치료에 대한 불량한 반응을 검토할 때 공존을 인식해야 한다고 결론지었습니다.3
건선과 습진은 비슷해 보이지만 서로 다른 약물과 치료법이 필요할 수 있으므로 진단을 내릴 수 있고 상황에 가장 적합한 치료 계획을 찾을 수 있는 피부과 전문의를 찾는 것이 중요합니다.
정확한 진단을 받는 것은 실제로 증상에 도움이 되는 치료 계획을 시작하는 데 도움이 됩니다.
일반적으로 건선과 습진은 피부과 전문의가 구별하기가 그리 어렵지 않습니다. 한 가지 큰 경품은 두 가지 상태가 일반적으로 신체의 다른 부분에서 발생한다는 것입니다. 습진은 팔꿈치 안쪽이나 무릎 뒤쪽과 같은 부위에 더 흔하게 나타나는 반면, 건선 판은 팔꿈치와 무릎의 바깥 부분에 더 흔합니다. 의사가 피부를 검사할 때 증상의 위치는 건선, 습진 또는 둘 다가 있는지 판단하는 데 큰 단서를 제공합니다.
발진도 약간 다르게 보일 것이라고 Kimball 박사는 말합니다. 건선 병변은 더 두껍고 더 비늘 모양인 경향이 있는 반면, 습진 발진은 더 평평하고 더 가려운 경우가 많습니다. 둘을 구별하기가 정말 어려운 곳이 어디입니까? 그만큼 소유 , 그녀는 말합니다.
때로는 병변이나 발진이 너무 많이 긁혀 식별하기 어려운 경우 두 가지 상태를 구분하는 것이 어려울 수도 있습니다. 이러한 경우 김 박사는 귀하가 어떤 피부 상태를 겪고 있는지에 대한 질문이 있으면 담당 의사가 조직 샘플(생검이라고도 함)을 채취하여 검사를 위해 실험실로 보낼 것이라고 말합니다.
경미한 습진과 건선에 대한 치료는 중복됩니다.경미하다고 말하는 것은 피부의 작은 부분만이 영향을 받는다는 것을 의미한다고 Kimball 박사는 말합니다. 이러한 경우 치료에는 일반적으로 피부를 촉촉하게 유지하고 필요에 따라 국소 스테로이드 크림과 연고를 바르는 것이 포함됩니다. 원인이 무엇이든 상관없이 일반적으로 피부 염증을 진정시키는 데 매우 효과적이라고 Kimball 박사는 말합니다. 그래서 그것이 두 사람 모두에게 효과가 있는 이유입니다.
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그리고 재발이 발생한 후에 배울 수 있으므로 증상을 유발할 수 있는 것들을 피하는 것이 도움이 됩니다. 두 가지 상태 모두 심한 스트레스, 길고 뜨거운 샤워, 감염, 알레르기 유발 물질, 나쁜 수면 습관 등으로 인해 악화될 수 있다고 김 박사는 말합니다.
그러나 심각한 경우의 치료법은 상당히 다릅니다.중등도 내지 중증 형태의 건선 및 습진의 경우 치료는 해당 상태에 따라 달라지는 경향이 있습니다. 몇 가지 치료법은 두 가지 모두에 유용할 만큼 광범위합니다. 예를 들어 UV 광선 요법과 메토트렉세이트 , 몸 전체의 염증을 억제함으로써 작동한다고 Kimball 박사는 설명합니다.
그러나 요즘에는 두 질환 모두에 대해 하나의 치료법만 사용하는 것이 흔하지 않습니다. 왜냐하면 매우 효과적인 표적 약물을 사용할 수 있기 때문입니다. 도구가 적을수록 도구를 더 유사하게 대했다고 Kimball 박사는 말합니다. 이제 우리는 훨씬 더 나은 도구를 갖게 되었습니다. 예를 들어 생물학적 제제는 건선이나 습진에서 역할을 하는 면역체계의 특정 부분에 작용하는 효과적인 주사제라고 김 박사는 말합니다. 이러한 약물은 매우 전문적이기 때문에 잘못된 진단에 사용하면 효과가 없을 수 있다고 그녀는 덧붙입니다.
누군가 건선과 습진을 모두 앓고 있는 경우 처방 강도의 크림, 광선 요법, 경구 또는 주사 전신 약물을 포함할 수 있는 복합 치료법을 처방받을 수 있습니다. 누군가가 두 질환의 중등도에서 중증 사례를 갖고 있다면 피부과 전문의는 두 가지 별도의 생물학적 제제도 처방할 수 있다고 김 박사는 지적합니다.
SelfGrowth가 인터뷰한 전문가에 따르면 건선 약물이 습진 발적을 일으키는 것에 대해 걱정할 필요가 없으며 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 하지만 정확한 진단을 받는 것이 정말 중요합니다. 실제로 어떤 문제가 발생하고 있는지 빨리 알수록 더 빨리 치료를 시작하여 피부가 다시 좋아질 수 있습니다.
출처:
- 자마피부과 , 미국 성인의 건선 유병률
- 조사 피부과 저널 , 미국의 아토피 피부염 연구
- 피부 건강과 질병 , 아토피성 습진과 건선이 공존할 수 있나요? 체계적인 검토 및 메타 분석
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