당신은 아마도 다음과 같은 시나리오에 대해 잘 알고 있을 것입니다. 정기 의사 약속 시간에 맞춰 가기 위해 애를 썼습니다. 종종 요청에 따라 15분 일찍 도착할 수도 있지만 기다리고…기다리고…그리고 기다리기만 하면 됩니다. 귀하의 서비스 제공자를 만나기 위해 다시 전화했습니다. 시간이 흐르고 교대 시간에 맞춰 도착하지 못하거나 학교에서 아이를 데리러 갈 수 없을까 봐 걱정되기 시작합니다. 그리고 약속 시간 전에 단식을 하거나 많은 양의 수분을 섭취해야 했기 때문에 배고프거나 오줌이 가득 차서 대기실에 앉아 있다면? 어서 해봐요. 하지만 그렇지 않은 경우에도 긴급하게 연락해야 할 곳이 없다면 여전히 매우 짜증스러울 수 있습니다.
또는 시험실로 다시 돌아가서 바이탈 검사를 받고 방문하기 전에 환자 포털을 통해 확실하게 확인한 현재 처방의 긴 목록을 반복하고 가운을 입은 후 연장된 대기 시간이 발생할 수도 있습니다. 문을 닫은 채 그곳에 혼자 있으면, 완전히 잊혀진 느낌을 받을 수 있습니다… 그리고 무슨 일인지 물어볼 사람을 찾으려면 바지도 벗고 양말도 신은 채 복도를 질질 끌며 돌아다녀야 합니다. 이미 얼마나 많은 시간을 투자했는지를 고려하면 그 시점에서 그만한 가치가 있습니까?
SelfGrowth 팀은 최근 이 주제에 대해 이야기하면서 화를 냈습니다. 우리 편집장은 그녀의 산부인과 사무실에서 우리를 실시간으로 쫓아내고 있었고 우리는 그녀를 대신하여 모두 화를 냈습니다. 우리는 답변을 원했습니다! 진찰을 받기까지 얼마나 오랜 시간이 걸리고, 어느 시점에 접수원이나 의료 보조원에게 말해도 괜찮습니까? 미안하지만 나 가야 해 ? 저는 SelfGrowth의 의료 자문위원회 소속 의사 세 명에게 그들의 관점을 물었습니다. 그들이 나에게 말한 내용은 다음과 같습니다.
의사 방문을 기다리는 데 너무 오랜 시간이 걸리며, 떠나야 한다고 말해도 괜찮습니다.
보편적으로 합의된 기간은 없지만, 간단하고 일상적인 약속(예: 연간 신체 검사, 자궁 경부암 검사, 처방전 리필 등)의 경우 제가 상담한 의사들은 일반적으로 예정된 시간보다 20~30분 정도 늦는다고 말합니다. 허용 가능한 외부 범위입니다. 즉, 오랫동안 기다렸다가 떠나고 싶다면 그것이 합리적입니다. 제이슨 H. 쇼스텍, MD Mayo Clinic College of Medicine의 내과 전문의이자 조교수인 는 의사의 진찰을 받으면 30분의 시간을 주겠다고 말합니다. 왜냐하면 저는 모든 어려움과 보이지 않는 책임을 맡고 있기 때문입니다.
매튜 J. 디바인, DO , 펜실베니아에 있는 Lake Erie 정골의학 대학의 Rochester 지역 임상 캠퍼스 학장은 약속이 얼마나 오래 지속되는지에 달려 있다고 말합니다. 30분 약속이 있는데 30분, 더 나쁘게는 45분을 기다렸다면 그는 그것이 너무 길다고 생각할 것입니다. 그러나 그것은 또 다른 질문을 불러일으킵니다. 우리 중 얼마나 많은 사람들이 서비스 제공자와 얼마나 많은 시간을 보낼 것인지 예약할 때 실제로 이야기를 듣습니까? Devine 박사는 이것이 문제라는 데 동의합니다. 의사를 만나러 갈 때도 말하지 않았으며 진료소에서 이에 대해 더 솔직하게 말할 수 있다고 말했습니다. (그때까지는 초기 일정 대화 중에 물어보는 것이 좋습니다.)
오랫동안 리셉션에 앉아 있었지만 소란을 피우고 싶지 않거나 떠나는 것이 허용되지 않는다고 생각한다면, 제가 이야기한 세 명의 의사 모두 그 아이디어에 대해 매우 냉담하다는 것을 알아두십시오. 일정상 추가 시간이 허용되지 않는 경우 환자는 언제든지 일정을 변경할 수 있습니다. 브린타 바사가르, MD, MPH , 델라웨어의 Bayhealth 가정 의학 레지던시 프로그램 책임자는 SelfGrowth에 말합니다. 그 순간에 기다리는 시간을 줄이는 것과 다른 날에 가족이나 직장에서 벗어나 추가 시간을 보내는 것이 실제로 개인적인 결정입니다. 우리는 귀하가 바쁘다는 것을 알고 있으며 일정을 변경해야 하는 경우에도 결코 화를 내지 않을 것입니다. 의료 보조원에게 알리면 도움을 드릴 수 있습니다.
시간이 오래 걸려서 불안해지거나 곧 헤어질 수 있을지 걱정된다면 정중하게 후속조치를 취하는 것도 좋습니다. Devine 박사는 '45분 동안 기다렸는데 다시 일해야 해서 체크인하고 싶었어요'라고 말하거나 '학교에 아이들을 데리러 가야 해요'라고 말하세요. 의사가 이렇게 적극적으로 행동하는 것은 좋은 생각입니다. 5월 상황을 뒤섞고 최대한 빨리 만날 수 있는 약간의 유연성이 있습니다.
이미 가운을 입고 방에 있더라도 이는 여전히 적용됩니다. Vasagar 박사와 Szostek 박사는 옷을 입고 그냥 갈 수 있다고 말합니다. (Dr. Devine은 실제로 환자를 확인하러 올 때까지 환자를 갈아주지 않는다고 말합니다. 추우면 좋지 않은 것 같습니다.) Szostek 박사는 또한 옷을 입는 데 도움이 필요한 경우 다음과 같이 말합니다. , 휴대폰으로 사무실 대표번호로 전화하셔야 접수원이 도움을 드릴 수 있는 사람을 다시 보낼 수 있습니다.
업데이트를 요청하거나 일정을 변경해야 한다고 말하는 것이 당황스럽거나 죄책감을 느끼는 경우, 예정된 약속에 정확히 언제 나타날지 정중하게 문의하는 것은 의료 환경에 존재하는 가장 낮은 형태의 자기 옹호에 관한 것임을 고려하십시오. 예, 저희 시스템은 과부하가 걸렸지만 그렇다고 귀하의 필요가 중요하지 않다는 의미는 아닙니다. 그리고 엄청나게 긴 대기 시간에 대해 말하는 것은 모든 것을 고려했을 때 그렇게 큰 문제는 아닙니다! 그리고 귀하가 한 시간 동안 기다린 후에 일정을 변경하려고 시도했기 때문에 서비스 제공자가 귀하에게 매우 불쾌한 경우, 이는 그들이 귀하의 다른 우려사항을 얼마나 기꺼이 들을 것인지에 대해 많은 것을 알려줍니다.
의사 진료실의 업무 방식을 알면 기대치를 조정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
이런 상황에 처하면 의사를 비난하기 쉽지만, 의료 종사자들이 우리보다 더 이상 이 상황을 즐기고 있지 않다는 것은 분명합니다. 나와 대화한 사람들은 모두 느꼈다. 매우 지각한 것에 대해 죄책감을 갖고 있으며 동료들도 마찬가지라고 말합니다.
하지만 그들도 이렇기를 원하지 않고 우리도 이렇기를 원하지 않는다면 도대체 왜 이렇겠는가? Devine 박사는 약속이 너무 짧기 때문에 문제가 시작된다고 말합니다. 예를 들어 사람이 15분 또는 20분 동안 예약되어 있지만 실제로는 원하거나 처리해야 하는 모든 것에 대해 30~40분이 필요하며 주치의의 하루는 유연성을 위한 공간이 거의 없이 연속적으로 예약됩니다. (일상적인 방문이 15분 동안만 지속되도록 되어 있는 이유는 완전히 다른 기사일 수 있지만 TL;DR은 1차 진료 방문에 대한 보험 환급이 낮고 초고속으로 환자를 보는 것이 의사가 충분한 수익을 창출할 수 있는 가장 좋은 기회라는 것입니다. 직원과 간접비에 대한 비용을 지불하지만 여전히 충분하지 않은 경우가 많으며 이는 미국이 문제를 해결하는 큰 이유입니다. PCP 부족 .)
이 문제에 기여하는 체계적, 임상적 문제가 있으며 저는 개인적으로 체계적 문제가 개인 문제보다 더 중요하다고 Szostek 박사는 말합니다. 가장 큰 문제는 환자 예약 사이에 시간이 없어서 오류의 여지가 없다는 것입니다. 뒤쳐지는 방법은 너무 많고 단순히 환자를 보는 것 외에 책임도 너무 많습니다. 보이지 않는 일도 많습니다. 그리고 하루 전체 일정을 망쳐버리는 데는 딱 한 가지만 잘못되면 됩니다.
Szostek 박사와 Devine 박사는 문서화가 모든 지연에 큰 역할을 한다고 말합니다. 이상적으로는 서비스 제공자가 귀하를 확인한 직후 귀하의 기록을 업데이트하고 청구 프로세스를 계속 진행하는 것입니다… 하지만 그렇게 하려면 시간이 걸리고 일정에 반영되지 않습니다. 이미 뒤처져 있다면 이 단계는 상황을 더욱 악화시킵니다. 대안적으로 만약 그들이 하지 않다 즉시 완료하기 위해 중지하면 엄청난 백로그가 발생하게 됩니다.
의료 서비스 제공자는 또한 오늘날 우리 대부분이 직장에서 직면하는 것과 동일한 짜증나고 통제할 수 없는 합병증을 다루고 있습니다. 결함이 있는 소프트웨어, 이메일일 수도 있는 회의, 비효율적이지만 어떻게든 변경할 수 없는 워크플로, 동료 일을 늦추고 후기 자본주의에 의해 산출에 대한 불합리한 기대를 하는 사람입니다. 그들은 이번 주말에 무엇을 할 것인지 확인하고 인터넷 검색을 하고 Netflix를 시청하며 어울리고 있는 것이 아니라 실제로 활동적인 작업이 진행되고 있다고 Devine 박사는 말합니다.
약속 시간이 늦어지는 경우, 복도 건너편에 있는 사람이 나쁘거나 강렬하거나 복잡한 건강 소식을 받고 있을 수도 있다는 점을 명심하는 것도 좋습니다. 나는 모든 환자를 위해 시간을 지키려고 노력하지만, 환자가 기다려야 한다면 일반적으로 환자가 힘든 하루를 보내기 전이라는 뜻이라고 Vasagar 박사는 말합니다. 나는 의사에게 질문할 시간이 더 필요하다면 내가 암에 걸렸다는 걸 알게 됐어 또는 치매를 탐색하는 것입니다. 대부분의 환자도 같은 것을 원할 것이라고 생각합니다.
Devine 박사는 다음과 같이 동의합니다. 때때로 이는 심각한 문제이고, 매우 중요하고 생명을 위협할 수 있는 문제이며, 해결하고 처리해야 하는 [문제]라고 그는 말합니다.
거기 ~이다 긴 대기 시간을 피하기 위해 할 수 있는 몇 가지 방법.
긴 대기 시간이 큰 문제이고 필요한 예방 치료를 받지 못하는 경우, 제가 상담한 세 명의 의사 모두가 권장하는 이 전략을 시도해 보십시오. 가능하면 첫 번째 진료는 아침에 예약하거나 점심 식사 직후에 예약하세요. 이는 정시에 실행될 가능성이 가장 높기 때문입니다. 사무실에 처음 도착했을 때(그리고 방에 들어갔을 때 다시) 그날 대기 시간이 어떻게 되는지 물어볼 수도 있고, 힘든 일이 있으면 그 시점에 알려줄 수도 있습니다.
그리고 우리 모두는 좋은 약속 예절을 실천하기 위해 각자의 역할을 다해야 합니다. 정시에(또는 요청하는 경우 일찍) 나타나서 체크인 시 예정된 시간을 확인하십시오. 15~20분 정도라면 경제적으로 사용하세요. 문서가 처음 회의실에 들어올 때 검토하고 싶은 모든 사항에 대한 빠른 요약을 제공하여 적절하게 보정할 수 있도록 계획하세요. 이렇게 하면 별도의 후속 조치가 필요한 경우 미리 알려줄 수 있습니다. 우리는 가능한 한 많은 시간을 모든 사람과 함께 보내고 싶지만 이는 우리가 결코 사무실을 떠나지 않을 것임을 의미한다고 Dr. Devine은 말합니다. 그래서 우리는 적절한 시간 내에 방문을 받을 수 있도록 최선을 다합니다.
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