6 위장 문제를 일으키는 외분비 췌장 기능 부전 증상

설사나 복통과 같은 이상한 소화기 증상이 나타나면 과민성 대장 증후군이나 복강병과 같이 더 일반적으로 논의되는 위장(GI) 질환에 눈을 돌리기 쉽습니다. 그리고 그럴 만한 이유가 있습니다. 이러한 유형의 증상을 다루는 대부분의 사람들에게는 일반적으로 그 뒤에 잘 알려진 설명이 있습니다.

그러나 외분비 췌장 부전(EPI)은 위장관에 큰 피해를 입히는 은밀한 힘이 될 수 있습니다. 이는 일반적으로 제대로 진단되지 않습니다. EPI에 대해 들어본 적이 없나요? 당신은 혼자가 아닙니다. 외분비 췌장 부전은 다른 GI 문제만큼 방송되지는 않지만 답을 찾을 때 여전히 많은 불행을 초래할 수 있습니다.

EPI는 상대적으로 흔하지 않으며 아직 연구 중이라는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 하지만 위장 장애가 심하고 기타 보다 일반적인 GI 질환이 담당 의사에 의해 배제된 경우에는 이에 대해 알아두는 것이 좋습니다. 다음은 이 상태에 대해 알아야 할 사항과 위장 관련 문제가 EPI를 나타낼 수 있는 일반적인 징후입니다.

외분비 췌장 부전이란 무엇입니까? | 외분비 췌장 부전이 과소진단되는 이유는 무엇입니까? | 외분비 췌장 부전 증상 | 외분비 췌장 기능 부전 진단

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외분비 췌장 부전이란 정확히 무엇입니까?

외분비 췌장 부전은 췌장이 충분한 소화 효소를 생성하지 못하거나 해당 효소가 효율적으로 작업을 수행하지 못할 때 발생합니다. 클리블랜드 클리닉 . 췌장은 익숙하지 않은 경우를 대비해 말씀드리자면, 소화를 돕고 혈당을 조절하는 물질을 방출하는 샘이 있는 복부의 기관입니다.

이러한 소화 효소는 섭취하는 음식을 분해하는 역할을 담당하므로 신체는 필수 영양소를 필요한 곳으로 운반할 수 있습니다. 그러나 신체의 다양한 시스템이 제 역할을 하는 데 필요한 비타민과 미네랄을 공급받지 못하면 당연히 기분이 나빠질 수 있습니다.

EPI가 영향을 미칠 수 있는 다양한 유형의 췌장 효소가 있으며 각각 고유한 임무가 있다고 클리블랜드 클리닉은 말합니다. 주요 플레이어는 다음과 같습니다.

아밀라아제, 탄수화물 소화에 도움
지방 소화를 돕는 리파제
단백질 소화를 돕는 프로테아제와 엘라스타아제

EPI가 다른 잘 알려진 위장 장애와 약간 다른 점은 다음과 같습니다. EPI는 거의 항상 다른 건강 문제로 인해 촉발됩니다. 외분비 췌장 부전은 췌장의 지속적인 염증인 만성 췌장염에 의해 가장 흔히 발생합니다. 그러나 낭포성 섬유증, 췌장 종양, 당뇨병, 복강병, 염증성 장 질환, 비만 수술 및 HIV/AID를 포함하여 결국 EPI의 공동 진단으로 이어질 수 있는 다른 건강 상태의 목록이 많이 있습니다.¹

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외분비 췌장 부전이 과소진단되는 이유는 무엇입니까?

EPI는 다른 GI에 비해 잘 알려지지 않은 질환이 아닙니다. 진단도 잘 되지 않습니다. 즉, 이 질환이 있는 사람이 적절한 진단을 받고 적절한 치료 계획을 세우는 데 시간이 걸릴 수 있다는 의미입니다.². 실제로 EPI가 얼마나 자주 진단되는지에 대한 구체적인 데이터조차 없습니다.

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저널에 게재된 연구에 대한 2019년 리뷰 1개 임상 및 실험 위장병학 ³다른 건강 상태와 관련하여 EPI가 얼마나 자주 발생할 것으로 추정되는지에 대한 분석이 있습니다.

만성 췌장염: 최대 90%
췌장암: 사례의 최대 60%
낭포성 섬유증: 사례의 최대 90%
제1형 당뇨병: 사례의 최대 50%
제2형 당뇨병: 사례의 최대 30%
셀리악병: 최대 80%의 사례
HIV: 사례의 최대 50%

레아 앤 첸, MD , 의학 조교수이자 염증성 장 질환 중개 연구 책임자 러트거스 로버트 우드 존슨 의과대학 , SelfGrowth에 EPI가 과소진단되는 데에는 여러 가지 이유가 있음을 알려줍니다. EPI 증상은 비특이적이며 다른 일반적인 GI 진단과 중복된다고 그녀는 설명합니다. 또한 EPI를 평가하는 검사도 매우 구체적이어서 우연히 진단될 가능성도 적습니다.

즉, 담당 의사는 귀하가 EPI에 걸렸는지 의심하고 이를 확인하기 위해 적절한 검사를 지시해야 하며, 다른 질환에 대해 테스트하는 동안 우연히 진단을 받게 되는 것과 비교하여 이를 확인해야 하며, 귀하가 위의 사항 중 하나를 갖지 않는 한 의사는 특정 테스트를 수행하지 않을 가능성이 높습니다. 설명할 수 없는 체중 감소나 영양 결핍과 같은 EPI 또는 위험 신호 증상의 위험이 더 높은 것과 관련된 상태(아래에서 더 자세히 설명하겠습니다). EPI가 경미하거나 만성 췌장염으로 인한 것이 아닌 환자의 경우 해당 상태를 놓칠 수 있다고 Chen 박사는 말합니다.

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가장 흔한 외분비 췌장 부전 증상은 무엇입니까?

EPI의 징후 및 증상은 다른 GI 질환의 징후 및 증상과 겹칠 수 있기 때문에 다루기가 그다지 재미있지 않을 수 있습니다. EPI를 치료하지 않으면 증상이 극도로 불편할 수 있으며, 모하메드 오스만, MD , 의학 교수 - 위장병학 베일러 의과대학 , SelfGrowth에 알려줍니다. 그러나 다른 건강 질환의 증상과 비교하여 EPI 증상을 다룰 수 있는 몇 가지 팁이 있습니다.².

식사 후 원인을 알 수 없는 설사가 발생합니다.

설사 에 따르면 이는 일반적으로 먹은 음식, 위장병 또는 염증성 장 질환과 같은 더 심각한 상태로 인해 발생하는 일반적인 문제입니다. 국립 당뇨병, 소화기 및 신장 질환 연구소 .

그러나 설사는 치료되지 않거나 치료가 부족한 EPI를 가진 사람들에게도 문제가 되며 여기에는 몇 가지 이유가 있다고 Othman 박사는 말합니다. 하나는 먹는 음식이 위장관에 제대로 흡수되지 않는다는 것입니다. 이것은 자연적으로 장에 서식하는 박테리아가 소화되지 않은 음식을 발효시킬 수 있게 해준다고 그는 말합니다. 동시에 물이 주변에 모여 대변을 더욱 유동성 있게 만들 수 있습니다.

고려해야 할 사항도 있습니다. 소화되지 않은 음식에는 지방이 포함될 수 있습니다. 에이미 타이버그, MD , Rutgers Robert Wood Johnson 의과대학 위장병학 교수는 SelfGrowth에 말합니다. 이후 지방은 위장관에 머무르며 장을 통해 이동하면서 완하제 역할을 한다고 그녀는 말합니다. 계속되는 설사에 신호를 보내세요.

똥이 뚱뚱해 보이네요.

EPI는 또한 말 그대로 평소보다 지방 함량이 높은 배변인 지방 똥으로 이어질 수 있습니다. 의학적으로 지방변증으로 알려져 있음⁴, 클리블랜드 클리닉에 따르면 이러한 똥은 평소보다 더 창백하고 기름기가 많으며 평소보다 더 냄새가 납니다. 장에서 지방의 흡수가 부족해서 발생하는데요. 필립 하트, MD , 위장병 전문의 오하이오 주립대학교 웩스너 메디컬 센터 , SelfGrowth에 알려줍니다.

따라서 EPI로 인해 신체가 식단에서 지방을 흡수하는 데 어려움을 겪는다면 이는 단순히 대변으로 배출됩니다. 주의 사항: 똥에 지방이나 기름 방울이 있거나 화장실 물 위에 떠다니는 기름진 잔여물을 볼 수도 있다고 Othman 박사는 말합니다.

노력하지 않고도 살이 빠지고 있어요.

신체가 섭취하는 음식에 포함된 영양소를 분해할 수 없으면 해당 영양소를 적절하게 흡수할 수 없으며 이로 인해 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 노력하지 않고도 살을 빼다 , Othman 박사는 말합니다. EPI로 인한 설사가 지속되면 체중 감소로 이어질 수도 있습니다.

배가 아프다.

이는 보다 간접적인 증상인 경향이 있습니다. EPI는 다음을 유발할 수 있습니다. 과도한 가스 그리고 팽만감 소화 문제로 인해 위가 좋지 않을 수 있습니다. 신체의 지방 흡수 어려움이 이 증상의 주요 원인이 될 수 있다고 Hart 박사는 말합니다.

또한 EPI는 일반적으로 만성 췌장염으로 인해 발생하는 것임을 기억하십시오. 이 질환에서는 위의 압통과 함께 상복부 통증이 흔하게 나타납니다. 메이요클리닉 .

영양 결핍이 있습니다.

이는 설사나 지방질 똥보다 감지하기가 조금 더 어려울 수 있지만, 의사가 겪고 있는 다른 증상으로 인해 혈액 검사를 지시하면 영양 결핍을 발견할 수 있습니다.

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췌장 효소는 음식과 영양소의 소화를 돕기 때문에 EPI는 비타민, 특히 지용성 비타민의 흡수 장애를 초래할 수 있습니다. 누자트 아마드, MD , 임시 위장병학 과장 펜실베이니아 대학교 페렐만 의과대학 , SelfGrowth에 알려줍니다. 알아야 할 주요 사항에는 비타민 A, D, E 및 K가 포함되지만 칼슘, 엽산, 티아민, 마그네슘 및 아연의 결핍이 발생할 수도 있다고 Ahmad 박사는 말합니다. 이러한 결핍의 증상은 비타민이나 미네랄에 따라 다를 수 있지만 Othman 박사는 필수 영양소가 부족할 경우 신체가 정상적으로 작동하는 것처럼 느껴지지 않을 수도 있다고 말합니다.

뼈가 이상하게 약한 것 같아요.

초기 단계에서는 이 증상을 전혀 느끼지 못할 수도 있습니다. 그러나 신체가 비타민을 흡수하는 데 어려움을 겪는 경우, 특히 비타민 D가 부족하면 골밀도 문제가 문제가 될 수 있다고 Tyberg 박사는 말합니다. 골다공증 등 합병증을 유발할 수 있어²뼈가 약해지고 부서지기 쉬운 질환으로, 결국 뼈가 쉽게 부러지거나 부러지는 것 같은 증상, 허리 통증, 구부정한 자세 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 메이요클리닉 .

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외분비 췌장 부전 진단 후 무엇을 기대할 수 있나요?

외분비 췌장 부전의 가장 일반적인 치료법은 췌장 효소 대체 요법(PERT)입니다. 클리블랜드 클리닉(Cleveland Clinic)에 따르면 이것은 신체의 소화 효소 부족을 대체하는 데 도움이 되는 처방된 경구 약물입니다.

작동 방식은 다음과 같습니다. 의사는 실험실 작업 결과에 따라 일정량의 PERT를 권장합니다. 처방전을 받은 후에는 식사와 함께 PERT를 복용하여 신체가 섭취하는 음식의 영양분을 분해하도록 돕습니다. 나는 일반적으로 환자들에게 식사 시작 시 췌장 효소를 최대량 섭취할 것을 권장한다고 Hart 박사는 말합니다. 그 방법은 간단합니다.

PERT를 복용하면 감량한 체중을 회복하는 데 도움이 되지만 의사는 그 사이에 다른 공백을 메우기 위해 더 많은 칼로리와 지방을 섭취하도록 권장할 수도 있다고 Cleveland Clinic은 말합니다. 또한 영양 결핍 가능성을 보상하기 위해 특정 보충제를 복용해야 할 수도 있으며, 의사가 이를 식별하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

EPI 진단을 받았거나 EPI가 의심되는 경우 Hart 박사는 증상에 대해 의사와 정직하고 지속적으로 소통할 것을 권장합니다. 많은 환자들이 GI 관련 증상을 의료 서비스 제공자와 논의하는 것을 불편해하지만 이는 중요하다고 그는 말합니다. EPI는 치료 가능성과 관리 가능성이 높습니다. 우리는 팀이고 함께 일할 것입니다.

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