과민성 대장 증후군(IBS)을 안고 산다는 것은 특히 IBS 유발 요인이 확실하지 않을 때 예측 불가능하게 살아가는 것을 의미합니다. 한 주 동안 소화 시스템이 잘 작동하다가 다음 주에는 몸이 더부룩해지고 복부 전체가 아프다 , 변비가 있거나 설사를 앓고 있거나 둘 다입니다. 아니면 IBS가 다른 방식으로 나타날 수도 있습니다.
IBS의 주요 특징 중 하나는 증상과 유발 요인이 사람마다, 심지어 같은 사람이라도 다양한 요인에 따라 다양하다는 것입니다. 어떤 사람들은 설사가 우세한 IBS를 겪는 경향이 있는 반면 다른 사람들은 주로 변비로 증상을 경험하며, 서로 다른 시기에 두 가지가 혼합되어 나타날 수도 있습니다. 메이요클리닉에 따르면 . 어쩌면 다음과 같은 추가 증상이 나타날 수도 있습니다. 과잉 가스 대변에 점액이 묻어 있습니다. 또한 IBS 환자가 아무런 증상 없이 한동안 지내는 것도 드문 일이 아닙니다. 메이요클리닉이 설명하는 .
IBS는 여러 면에서 미스터리이지만(전문가들은 우선 원인이 무엇인지 완전히 알지 못합니다), 많은 사람들에게 IBS 증상을 시작하거나 악화시키는 일반적인 유발 요인이 있는 것으로 보입니다. IBS로 인해 삶의 예측 불가능성을 없애고 싶다면, 자신도 모르게 IBS를 악화시킬 수 있는 다양한 방법이 있습니다.
1. 스트레스를 관리하지 않는다
뇌에서 일어나는 일은 다음을 통해 장에 영향을 미칩니다. 장뇌축 . 이 통로는 중추신경계 , 이는 장 시스템, 즉 신경 네트워크를 통해 의식 및 무의식 기능(호흡 및 사고 포함)을 제어합니다. 장 활동을 조절한다 .
뇌와 장 사이의 연결 덕분에 흥분된 스트레스와 긴장된 스트레스가 IBS를 악화시키는 역할을 할 수 있습니다. 예를 들어, 일부 IBS 환자에게 영향을 미치는 복통 중 일부는 다음으로 인해 발생할 수 있다고 믿어집니다. 내장 과민증 . 기본적으로 IBS 환자는 다른 사람들에 비해 장의 움직임을 더 민감하게 느끼는 것으로 보이며, 이러한 움직임을 통증으로 경험하는 경우가 많습니다. 스트레스는 장 운동성에 영향을 미칠 수 있는 특정 호르몬을 활성화시키기 때문에 민감도가 증가하고 통증이 더 심해질 수 있습니다.
분명히 사람들에게 스트레스를 받지 말라고 말하는 것은 도움이 되지 않습니다. 누구나 때때로 극심한 스트레스를 경험합니다. 많은 사람들이 만성 스트레스도 경험합니다. 마술 지팡이를 휘둘러 인생의 모든 스트레스를 없앨 수는 없기 때문에, 스트레스를 완화하는 가장 좋은 방법은 상황에 따라 스트레스 자체를 최대한 처리하는 방법을 배우는 것입니다. 이는 자기 관리의 형태를 취할 수 있습니다. 예를 들어, NYU Grossman School of Medicine 위장병학부 임상 부교수인 David M. Poppers, M.D., Ph.D.는 마음챙김, 요가, 명상, 운동, 책 읽기, 심지어 Netflix 폭식을 통해 NYU Langone은 SelfGrowth에 말합니다.
다음과 같이 메이요클리닉이 설명하는 , IBS 환자는 불안이나 우울증과 같은 정신 건강 문제도 겪는 것이 일반적입니다. 이것이 귀하에게 적용된다면 스트레스의 근본 원인에 접근하여 IBS를 완화하는 데 도움이 될 수 있는 보다 임상적인 접근 방식이 필요할 수 있습니다. 가능하다면 정신 건강 전문가에게 연락하여 추가 안내를 받으십시오.
2. 변비나 설사를 일으키는 약을 복용하는 경우
IBS 증상이 갑자기 심해지는 것 같다면 최근에 복용한 약이 있는지 생각해 보세요. 일부 의약품은 일부 사람들에게 IBS 증상을 악화시키는 것으로 보입니다.
고대의 칭찬
IBS가 있는 경우, 설사나 변비(또는 기타 일반적인 IBS 증상)가 가능한 부작용 중 하나인지 확인하기 위해 약물을 복용하기 전에 확인하는 것이 좋습니다. 설사나 변비를 일시적으로 악화시키는 것은 확실히 IBS 증상을 악화시킬 수 있다고 남부 캘리포니아 대학의 Keck 의과대학 위장병학 전문 임상 의학 조교수인 James L. Buxbaum 박사는 SelfGrowth에 말합니다. 필요한 경우 약을 복용하지 말아야 한다는 뜻은 아닙니다. 예를 들어 변비와 설사 흔한 부작용이다 화학요법 약물의. 그러나 IBS가 걱정된다면 약을 복용하기 전에 의사와 상의하여 비용과 이점을 비교해 보세요.
여기서 가장 주목할만한 주범 중 하나는 설사와 변비를 모두 유발할 수 있는 비스테로이드성 항염증제(NSAID)입니다. 클리블랜드 클리닉에 따르면 . 고려해야 할 또 다른 의약품 그룹은 항우울제입니다. 한편, 특정 항우울제는 다음과 같은 효과가 있는 것으로 밝혀졌습니다. 변비를 일으키다 또는 설사 , 적어도 처음 복용을 시작할 때. 그러나 정신 건강 문제와 IBS 사이의 연관성을 고려할 때 우울증이나 불안증도 앓고 있는 일부 사람들은 증상에 따라 항우울제의 전반적인 혜택을 받을 수 있습니다. 의사와 함께 IBS에 영향을 미칠 수 있는 복용 중인 약물의 장단점을 비교 평가하십시오.
3. 자신에게 맞지 않는 음식 먹기
IBS가 장에 영향을 미친다는 점을 고려하면 특정 음식을 섭취하면 증상이 악화될 수 있다는 것은 당연한 일입니다. 그러나 IBS와 관련된 대부분의 경우와 마찬가지로 귀하를 악화시키는 증상은 다른 사람의 증상을 유발하는 증상과 다를 수 있습니다. 나는 여러 가지 고전적인 유발 요인이 있다고 말하고 싶지만 모든 사람이 그 요인에 빠지는 것은 아니라고 Poppers는 말합니다.
이러한 고전적인 유발 요인 중 다수는 발효 가능한 올리고당, 이당류, 단당류 및 폴리올(FODMAP)에 속한다고 그는 말합니다. 이들은 소화하기 어렵고 흡수가 잘 안되는 단쇄 탄수화물로, 과도한 가스와 체액을 발생시켜 복부 팽만감과 통증을 유발할 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다 :
- 고과당 식품(예: 말린 과일, 사과, 망고, 수박, 고과당 옥수수 시럽
- 유당을 함유한 식품(예: 우유, 치즈, 아이스크림, 요구르트 등의 유제품)
- 올리고당을 함유한 식품(예: 아티초크, 아스파라거스, 비트 뿌리, 브로콜리, 양파 등의 야채와 병아리콩, 렌즈콩, 강낭콩 등의 콩류)
- 폴리올을 함유한 식품(예: 사과, 살구, 아보카도, 체리, 천도복숭아, 복숭아, 콜리플라워)
- 껌과 다양한 약물에서 발견되는 이소말트, 말티톨, 만니톨, 소르비톨, 자일리톨 등 폴리올을 함유한 감미료
먹는 것뿐만 아니라 먹는 방법도 IBS 증상을 악화시킬 수 있습니다. 빨리 먹는 편이신 분들은 추가로 드셔도 될 것 같아요 부푼 , 가스가 찬 느낌과 이에 따른 고통. 너무 빨리 먹으면 삼키는 공기의 양이 과장되어 가스와 복부팽만감을 유발할 수 있다고 Poppers는 말합니다. 공기를 너무 많이 삼킨다는 뜻의 멋진 단어는 공기연하증 : 흡연이나 껌을 씹는 경우에도 발생할 수 있습니다.
4. 양질의 수면을 충분히 취하지 못함
너무 적은 수면과 낮은 질의 수면이 주요 원인이 될 수 있습니다. IBS 이것이 바로 의사들이 이 질환을 치료하기 위해 종종 권장하는 생활방식 변화 중 하나가 충분한 휴식을 취하는 것입니다. 국립 당뇨병, 소화기 및 신장 질환 연구소에 따르면 . 2017년 연구 ~에 영양약리학 및 치료학 50명의 참가자(IBS가 있는 24명, 없는 26명)를 대상으로 한 연구에서는 IBS가 있는 사람들이 밤새 더 자주 깨어나고 이것이 악화된 복통, 위장 장애 및 IBS 증상이 있는 날이 더 많은 것과 상관 관계가 있음을 발견했습니다. IBS에 영향을 미치는 많은 요인과 마찬가지로 수면이 증상에 미치는 영향은 사람마다 다릅니다.
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우리는 수면이 IBS에 어떻게 영향을 미치는지에 대한 메커니즘을 완전히 이해하지 못한다고 Poppers는 인정합니다. 연구에 따르면 , 일부 이론은 수면 부족이 스트레스 반응과 장의 생리적 작용에 어떻게 영향을 미칠 수 있는지를 중심으로 전개됩니다. 그러나 충분한 수면을 취하는 사람과 그렇지 않은 사람 또는 단편적인 수면을 취하는 사람 사이에는 분명한 상관관계가 있다고 Poppers는 말합니다. 통화 시간에 따라 자신의 일정이 바뀌는 사람으로서 그는 야간 근무를 하거나 정기적으로 근무 시간을 바꾸는 사람들에게는 규칙적인 수면을 취하는 것이 어려울 수 있음을 인정합니다. 이는 실제로 수면의 질과 위장 증상에 영향을 미칠 수 있다고 그는 말합니다. 가능한 한 수면을 조절하십시오. 가능한 최고의 숙면을 취하기 위한 몇 가지 팁은 다음과 같습니다.
5. 과도한 카페인과 알코올 섭취
연구자들은 카페인과 알코올이 잠재적으로 IBS 증상을 악화시킬 수 있다고 지적했습니다. 그러나 다른 모든 것과 마찬가지로 증상도 사람마다 다릅니다.
다음과 같이 메이요클리닉은 다음과 같이 지적한다. , IBS로 인해 복부 팽만감과 가스가 발생하는 사람들은 알코올과 카페인 섭취를 줄여야 할 수 있으며, 이는 이러한 문제를 악화시킬 수 있습니다. 하지만 흥미롭게도 일부 사람들은 일정량의 카페인이 실제로 IBS에 도움이 된다는 사실을 발견했습니다. 특히 다음과 같은 증상이 있는 사람들에게 더욱 그렇습니다. 변비가 우세한 종류 . 그것은 장내 경련을 유발할 수 있으며, 이는 배변을 돕기 때문에 일부 사람들에게 도움이 된다고 Poppers는 설명합니다.
카페인과 알코올이 IBS에 개인적으로 어떤 영향을 미치는지 알아보려면 약간의 시행착오가 필요할 수 있습니다. 참고로, 미국 보건복지부와 미국 농무부가 발행한 지침 적당한 음주를 여성은 하루 한 잔, 남성은 두 잔으로 정의합니다. 그리고 식품의약품안전청이 권고하는 하루에 400mg 이하의 카페인을 섭취합니다. 이는 커피 4잔 정도입니다. 하지만 주의해야 할 것은 커피뿐만이 아니라는 점을 기억하십시오. 다음과 같이 FDA 참고로, 카페인은 다크 초콜릿, 탄산음료, 에너지 음료, 특정 차에서도 발견됩니다. 일부에 있어요 일반 진통제 도. 또한 이러한 지침은 일반 대중을 기반으로 한다는 점에 유의하십시오. 관리를 위해 더 적은 양으로 줄여야 할 수도 있습니다. IBS 효과적으로.
6. 증상 패턴을 추적하지 않음
IBS에 대한 각 개인의 경험은 매우 다르기 때문에 증상과 가능한 유발 요인을 추적하는 것이 유용합니다. 기사의 이 지점까지 왔다면 여기에는 특정 음식, 먹는 속도, 카페인과 알코올 섭취량, 스트레스 수준, 수면 시간, 수면의 질, 복용하는 약. 또한 IBS 증상은 다음에 따라 달라질 수 있습니다. 월경 .
한동안 IBS를 앓고 있었다면 증상을 더욱 가속화할 수 있는 요소에 대해 이미 꽤 잘 알고 있을 것입니다. 그러나 Poppers는 이러한 모든 가능한 요인과 증상을 다루는 상세한 일기를 작성할 것을 권장합니다. 예를 들어, 무엇을 먹고 있는지 뿐만 아니라 얼마나 많이, 언제, 얼마나 빨리 먹는지 등이 중요합니다. 수면 시간뿐만 아니라 방해를 받았는지, 심지어 어떤 자세에 있었는지까지 포함합니다. 불안하거나 흥분하게 만드는 것들을 포함하여 감정 상태와 스트레스 수준에 대해 적어보세요. 생리가 있는 사람이라면 생리주기를 추적해 보세요. 여행은 일상의 변화를 의미하기 때문에 중요한 세부 사항이기도 합니다.
요점은 트리거를 식별할 수 있는 패턴을 찾는 것입니다. 예를 들어, 6시간 미만의 수면을 취한 후 며칠 동안 증상이 과장되는 경우가 많다면 충분한 수면이 IBS 관리에 중요한 요소 중 하나일 가능성이 높다는 힌트를 얻게 될 것입니다. 모든 유발 요인을 알고 있다고 생각하더라도 이 철저하고 체계적인 접근 방식은 새로운 것을 알아내는 데 도움이 될 수 있습니다. 때때로 패턴은 사람들이 알고 있는 것을 확인하고 때로는 그들이 몰랐던 놀라운 것들이 증상을 유발한다고 Poppers는 설명합니다.
증상을 면밀히 추적해야 하는 또 다른 이유는 증상의 변화를 확인할 수 있기 때문입니다. Poppers는 위장병 전문의와 의사가 항상 가장 인지해야 하는 것이 변화라고 설명합니다. 왜냐하면 변화는 우리에게 '그것이 IBS뿐인가?'라는 의문을 갖게 하기 때문입니다. 제가 뭔가 놓치고 있는 게 있나요?' 증상이 달라진 것을 발견했다면 이제 전문가를 만나야 할 때입니다.
메이요클리닉에 따르면 , 다음과 같은 증상이 나타나면 의사에게 연락해야 합니다.
- 설명할 수 없는 체중 감소
- 원인불명의 구토
- 가스나 대변을 배출해도 완화되지 않는 만성 통증
- 직장 출혈
- 삼키는 데 어려움이 있음
- 밤에 설사
- 철결핍성 빈혈( 이것의 증상 쇠약, 피로, 현기증, 숨가쁨 등이 포함됩니다)
7. 전문가의 도움 없이 잠재적인 유발 요인 차단
유발 요인을 파악한다는 것은 의사의 도움을 받아 체계적으로 음식, 특히 음식을 중단하는 것을 의미할 것입니다. 이것이 실망스럽더라도 이를 고수하려고 노력하십시오.
내가 사람들에게 말하는 한 가지는 하룻밤 사이에 결과를 기대하지 말라는 것입니다. 포퍼스는 경고합니다. 예를 들어, 십자화과 야채 등의 섭취를 중단한다고 해서 내일 이 시간에 기분이 100% 나아질 것이라고 기대하지 마십시오. 그렇다면 정말 환상적입니다. 그러나 며칠이 걸릴 수 있습니다. 시간이 더 오래 걸릴 수 있습니다. 그 이유 중 하나는 아마도 여러 개의 트리거가 있을 것이기 때문입니다. 발견했더라도 증상에 영향을 미치는 다른 요인이 있을 수 있습니다.
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특히 음식과 관련하여 잠재적인 유발 요인을 차단할 때 너무 지나치지 않는 것도 중요합니다. Buxbaum이 지적했듯이, 가능한 모든 다이어트 유발 요인을 제거하려고 하면 따르기가 어려울 것입니다. 동시에 수행하면 약간 제한적입니다.
대신 Buxbaum과 Poppers는 의사 및 공인 영양사와 같은 전문가와 협력하여 한 번에 하나씩 다양한 FODMAP 요소를 제거할 것을 권장합니다. 나는 사람들이 자신이 즐기는 것을 즐길 수 있기를 원하기 때문에 처음에는 음식을 지나치게 제한하는 것을 좋아하지 않는다고 Poppers는 설명합니다. 한 번에 여러 가지를 제한하지 말라고 조언하는 또 다른 이유는 누군가가 향상되고 있는 경우, 한 번에 너무 많은 것을 변경했다면 실제로 차이를 가져온 것이 무엇인지 판단하기가 매우 어렵기 때문입니다.
증상을 악화시키는 음식을 발견했다고 해서 반드시 영원히 이별을 고할 필요는 없습니다. 나는 절대적인 것을 삼가려고 노력한다고 Poppers는 말합니다. 예를 들어 나는 '아스파라거스, 콜리플라워, 유제품을 절대 먹지 못할 수도 있다'고 말하지 않습니다. 환자가 증상에 대해 무엇을 견딜 수 있는지, 무엇을 참을 의향이 있는지가 문제입니다.
이것은 하지 말아야 할 일의 긴 목록으로 보일 수 있지만, 이를 관리할 수 있는 방법이 있다는 것을 아는 것도 좋습니다. IBS . 많은 사람들이 IBS가 '나는 평생 매일 고통을 겪을 것이다'라는 뜻이라고 생각하는 것 같아요. Poppers는 말합니다. 그러나 대부분의 환자의 경우 유발인자를 식별하고 조절하거나 회피하는 측면에서 스스로 수행하는 작업이 변화를 가져올 것입니다. 최소한으로 침습적이며 도움이 될 수 있는 생활 방식의 변화가 많이 있습니다. 완벽한 사람은 없으며 우리는 건강을 위해 항상 최선을 다하는 것은 아닙니다. 그러나 이러한 규칙을 염두에 두고 이를 따르기 위해 최선을 다한다면 귀하의 상태를 더 잘 처리할 수 있을 것입니다.
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