과민성 대장 증후군(IBS)은 좋아하는 식사의 즐거움을 실제로 앗아갈 수 있습니다. 하지만 겪는 증상은 4가지 유형의 IBS 중 어떤 유형을 앓고 있는지에 따라 다릅니다. 불편한 복부팽만감부터 괴로운 변비, 급박한 설사까지, 개인마다 IBS 경험이 조금씩 다르며, 마크 피멘텔, M.D. , 의과대학 및 위장병학 부교수 삼나무-시나이 , SelfGrowth에 알려줍니다.
IBS는 가장 흔히 진단되는 위장관 질환 중 하나입니다.1. 실제로 연구에 따르면 미국 인구의 약 12%가 이 질환을 앓고 있는 것으로 추정됩니다. 국립 당뇨병, 소화기 및 신장 질환 연구소 (NIDDK).
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매우 불쾌한 G.I. 증상에서 치료에 이르기까지 다양한 유형의 IBS를 안내할 수 있으므로 이러한 내용이 익숙하게 들리는 경우 의사에게 무엇을 알려야 할지 정확히 알 수 있습니다.
IBS란 무엇인가요? | 변비가 있는 IBS | 설사를 동반한 IBS | 혼합 배변을 동반한 IBS | 감염 후 IBS | IBS 치료
IBS란 무엇인가요? IBS는 IBD와 어떻게 다른가요?
과민성 대장 증후군은 반복적인 위장관 증후군이 특징인 질환입니다. 복통 및 배변 변화를 포함한 증상. 전문가들은 IBS의 정확한 원인을 알지 못하지만, 장이 신경계의 신호에 과민하기 때문에 이 증상이 나타난다고 믿고 있습니다. NIDDK .
맥락에 따라 뇌는 소화를 포함하여 몸 전체의 활동을 제어하는 전기 신호를 보냅니다. 뇌와 장이 상호 작용하는 데 문제가 있으면 장이 음식에 더욱 민감해져서 복통과 복부팽만감을 유발할 수 있습니다. 또는 결장 근육이 더 느리거나 빠르게 수축되어 변비나 설사로 이어질 수 있다고 NIDDK는 설명합니다. 어떤 사람들에게는 특정 음식, 약물, 심지어 스트레스도 IBS 증상 유발 ,에 따르면 클리블랜드 클리닉 .
IBS는 크론병 및 궤양성 대장염을 포함하는 염증성 장질환(IBD)과 혼동되어서는 안 되며, 설사 및 복통과 같은 유사한 증상을 유발할 수 있는 별도의 질환입니다. IBD가 있으면 면역체계가 정상적인 장내 세균에 위협으로 잘못 반응하여 위장관의 다양한 부분을 공격하여 만성 염증을 유발합니다.2. 치료하지 않으면 IBD는 장이나 결장을 영구적으로 손상시킬 수 있는 반면, IBS는 소화관에 장기적인 손상을 일으키지 않습니다.
이러한 구별을 통해 알아야 할 IBS 유형은 다음과 같습니다.
변비를 동반한 IBS(IBS-C)
이름에서 알 수 있듯이 변비를 동반한 IBS(IBS-C)는 드물고 일반적으로 딱딱한 변을 보이는 것으로 분류되며, 이를 변비라고도 합니다. 2017년 논문에 따르면 IBS 환자의 약 30%가 이러한 형태의 질환을 앓고 있습니다. 국제 일반 의학 저널 3.
변비는 결장이 천천히 수축할 때 발생하므로 음식이 소화관에 더 오랫동안 머물면서 수분을 잃습니다(이로 인해 일반적으로 더 묽어지고 통과하기 쉬워집니다). 클리블랜드 클리닉 . IBS-C는 구체적으로 비정상적인 배변으로 간주되는 날의 대변이 25% 이상 단단하거나 울퉁불퉁하다는 것을 의미합니다. 게다가 NIDDK에 따르면 해당 날짜의 25% 미만의 묽은 변이나 묽은 변을 보게 됩니다.
그러나 변비를 경험할 수 있는 다른 방법도 있습니다. 예를 들어 일주일에 배변 횟수가 3회 미만이고, 화장실에 가려고 애쓰며, 모든 것을 다 소화한 적이 없는 것 같은 느낌이 들 수 있습니다(무슨 뜻인지 아시는 경우). 다른 IBS-C 증상으로는 가스, 팽만감 , 그리고 복통.
많은 사람들 가끔 변비가 온다 하지만 그것은 화장실에 가기 위해 끊임없이 애쓰거나 항상 딱딱한 변을 보는 것과는 다릅니다. 이유는 확실하지 않지만, 출생 시 여성으로 지정된 사람들은 출생 시 남성으로 지정된 사람들보다 IBS-C가 발생할 가능성이 더 높습니다.4.
설사를 동반한 IBS(IBS-D)
설사를 동반한 IBS(IBS-D)는 소화 시스템이 정상으로 간주되는 것보다 빠르게 작동하여 매우 묽은 액체 변, 즉 설사 . IBS-D는 과민성 대장 증후군의 가장 흔한 유형으로 보고된 사례의 약 40%를 차지합니다.5. 또한, 출생 시 남성으로 지정된 사람들은 출생 시 여성으로 지정된 사람들보다 IBS-D를 가질 가능성이 더 높습니다.4.
IBS-D 증상은 배변에 변화가 있는 날에 묽은 변이 25% 이상 나타나는 것과 관련됩니다. 또한 그 날의 25% 미만의 시간 동안 딱딱한 변을 보게 됩니다. 샤함 뭄타즈(Shaham Mumtaz), M.D. , 위장병 전문의 노스웨스턴 메디슨 센트럴 뒤페이지 병원 , SelfGrowth에 알려줍니다.
과도한 가스 , 팽만감, 너무 불편해서 잠을 이루기 어려울 정도의 복통도 흔합니다. 이것이 바로 IBS-D가 삶의 질에 실제로 영향을 미치고 사교 행사에 대한 스트레스와 불안을 유발할 수 있는 이유입니다. 예를 들어, 몇 분마다 화장실에 갈까 걱정된다면 데이트를 하는 것이 훨씬 더 긴장될 수 있습니다.
혼합 배변을 동반한 IBS(IBS-M)
일부의 경우 IBS 증상에는 변비와 설사가 모두 포함될 수 있습니다(운이 좋습니다). 이는 혼합 배변을 동반한 IBS(IBS-M)로 알려져 있으며, 이는 변비에 걸릴 수 있음을 의미합니다. 또는 장의 속도가 각기 다른 시기에 빨라지거나 느려지기 때문에 설사를 하게 됩니다. NIDDK에 따르면 배변이 비정상적인 날의 25% 이상은 변비나 설사를 경험하게 됩니다.
따라서 IBS-M을 사용하면 아침에 변비가 발생하고 오후에는 예기치 않게 설사가 발생할 수 있습니다. 당연히 이로 인해 일정을 따르기가 정말 어려워지고 언제 화장실에 갈 수 있을지에 대한 불안감이 생길 수 있습니다. 다른 유형의 IBS와 마찬가지로, 체육관에 가거나 업무에 집중하는 등의 일상 활동을 방해할 수 있는 매우 불편한 복통, 복부 팽만감, 가스를 경험할 수 있습니다. 연구에 따르면 태어날 때 지정된 남녀 모두 IBS-M을 가질 가능성이 동일합니다.4.
감염 후 IBS
하나의 특정 원인이 없는 다른 유형의 IBS와 달리, 감염후 IBS는 다음과 같은 위장 질환이 발생한 후에 발생합니다. 식중독 또는 위장병 살모넬라 같은 박테리아나 노로바이러스 같은 바이러스 감염에 오염된 음식을 먹음으로써 발생하는 경우가 많다고 합니다. 질병통제예방센터 (질병통제예방센터).
그래서 예를 들어 식중독에 걸리면 설사, 구토, 위경련 등의 초기 증상으로 기분이 좋지 않을 수 있습니다. 그러면 질병이 완화되어 더 이상 구토를 하지 않을 수도 있지만, 여전히 나아질 것 같지 않은 설사와 심한 위경련이 있을 수 있다고 합니다. 클리블랜드 클리닉 . 감염 후 IBS 환자의 약 46%가 설사와 변비를 모두 앓고 있는데, 이는 기술적으로 IBS-M도 가지고 있음을 의미합니다. 그러나 IBS가 감염에 의해 명백히 유발되었기 때문에 감염 후 IBS로 분류된다는 점을 지적하는 것이 중요합니다. 감염 후 IBS 환자의 상당수(약 40%)는 설사만 겪고, 15%는 대부분 변비를 앓고 있습니다.6.가스 및 팽만감과 같이 우리가 언급한 모든 일반적인 증상은 이러한 유형의 IBS에서도 발생할 수 있습니다.
감염 후 IBS는 일반적으로 영원히 지속되지 않지만 증상이 나타날 수 있는 기간에 대한 정해진 일정은 없습니다. 몇 주, 몇 달 또는 몇 년이 될 수도 있습니다. 일부 사람들에게 감염 후 IBS가 발생하는 이유 또는 일부 사람들에게서 증상이 더 빨리 사라지는 이유는 확실하지 않습니다. 그러나 연구에 따르면 태어날 때 여성으로 지정된 사람, 노인, 박테리아 감염(바이러스 감염이 아닌) 환자는 감염 후 IBS가 발생할 가능성이 더 높습니다. 설사 증상이 오래 지속되는 사람, 경련이 자주 발생하는 사람, 피 묻은 대변 박테리아 감염으로 아플 때 감염 후 IBS가 발생할 가능성이 더 높을 수도 있다고 합니다. 메이요클리닉 .
IBS 치료는 어떤 모습일까요?
IBS 치료는 특정 증상과 유발 요인에 따라 다릅니다. 일부의 경우 이러한 증상은 다이어트와 관련이 있다고 Mumtaz 박사는 말합니다. 다른 사람들에게는 스트레스와 불안이 중요한 역할을 할 수 있으며, 약물이나 심리치료가 가장 효과적인 치료법일 수 있습니다. IBS 증상의 원인을 스스로 정확히 찾아내는 것은 극히 어려울 수 있으므로 위장병 전문의나 위장관 장애 전문 영양사를 만나는 것이 정말 도움이 될 수 있습니다.
에 따르면 클리블랜드 클리닉 , 많은 사람들이 다음과 같은 몇 가지 일반적인 IBS 생활 방식 변화로 치료 계획을 시작합니다.
- StatPearls , 과민성 대장 증후군
- StatPearls , 염증성 장 질환
- 국제 일반 의학 저널 , 일차 진료 환경에서 변비가 우세한 과민성 대장 증후군의 진단 및 치료: 리나클로타이드를 중심으로
- 신경위장병학 및 운동성 저널 , 과민성대장증후군의 성별 차이
- 캐나다 의학 협회 저널 , 과민성 대장 증후군 환자 치료에 대한 접근 방식
- 중동 소화기 질환 저널 , 감염 후 과민성 대장 증후군: 서사적 검토
- 플로스 원, 이란 성인의 과민성 대장 증후군과 관련된 신체 활동
- 삶의 질 연구 , IBS-D 일일 증상 일지 및 증상 이벤트 로그의 심리 측정 평가
- 사이언스다이렉트 , 진경제
- UNC 기능성 위장관 및 운동 장애 센터, 감염후 과민성 대장 증후군
때로는 의사가 특정 약을 복용하도록 권장할 수도 있습니다. 근본적인 문제가 적절한 속도로 움직이지 않는 장과 관련된 것처럼 보일 때 사용할 수 있는 IBS-D 및 IBS-C에 특정한 약물이 있다고 Mumtaz 박사는 말합니다.
IBS-C 약물만성 변비가 있고 생활 방식의 변화가 완전히 도움이 되지 않는 경우, 의사는 다음 약물을 고려할 수 있습니다.
설사로 고생하는 경우 배변을 정상화하는 데 도움이 되는 약물이 있습니다.
IBS-M 또는 감염 후 IBS 환자에게 권장되는 치료 계획은 단 하나뿐입니다. 담당 의사는 귀하와 협력하여 G.I. 문제는 실제로 다른 질환이 아닌 IBS로 인해 발생하며(따라서 추가 혈액 또는 대변 검사를 수행할 수 있음) 특정 진단에 따라 치료를 권장합니다.10.IBS-M 및 감염 후 IBS 환자의 증상은 날마다 다르므로 의사는 증상에 따라 IBS-C 및 IBS-D 범주의 약물을 혼합하여 처방할 수 있습니다.
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결론: 모든 사람은 IBS를 다르게 경험합니다. 하지만 침묵 속에서 고통받을 필요는 없습니다. 이 분야에 대한 풍부한 지식이 늘어남에 따라 Mumtaz 박사는 위장병 전문의와 긴밀히 협력하면 증상을 완화하고 (화장실 안팎에서) 더 건강하고 행복한 삶을 살 수 있도록 도울 수 있다고 강조합니다.
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