악몽 장애: 언제 악몽에 관해 의사를 만나야 합니까?

몇 달에 한 번씩 악몽을 꾸어 잠에서 깨어납니다. 나는 평소 숨을 거칠게 쉬고, 땀을 흘리며, 내가 정말로 ~였다 종말 이후의 풍경을 질주하거나, 상어와 싸우거나, 불타는 집에서 도움을 청하기 위해 비명을 지르는 것뿐입니다. 심장이 느려지고 물 한 잔을 마시고 나면 대개 다시 잠이 들 수 있습니다.

하지만 악몽이 단지 가끔 짜증나는 정도가 아니라 실제로 어떤 방식으로든 일상생활에 방해가 된다면 어떻게 될까요? 악몽이 실제로 문제가 되는 경우에 대해 알아야 할 사항과 이에 대해 취할 수 있는 조치는 다음과 같습니다.

꿈이나 악몽을 꾸면 실제로 무슨 일이 일어나고 있나요?

매일 밤, 당신은 순환합니다. 다양한 수면 단계 (1, 2, 3, 4 및 빠른 안구 운동[REM]). 일부 학파에서는 3단계와 4단계를 결합하여 총 4단계로 구성하지만, 중요한 점은 매일 밤 몇 번씩 다양한 수면 모드를 거쳐야 한다는 것입니다.

대부분의 꿈을 꾸는 REM 수면은 일반적으로 졸고 나서 약 90분 후에 처음으로 시작된다고 합니다. 국립 신경 장애 및 뇌졸중 연구소 (NINDS). 이 기간 동안 눈이 좌우로 빠르게 움직이기 시작하고 호흡, 심박수, 혈압이 증가합니다. 뇌파 활동은 다른 어떤 단계보다 REM 수면 중 주간 상태와 가장 유사합니다. 이렇게 높아진 뇌 활동은 꿈을 꾸는 데 도움이 됩니다. 머리 속에서 일어나는 비전에 반응하지 않도록 하기 위한 안전 조치로서, 꿈을 꾸는 동안 신체는 기본적으로 주요 근육 그룹을 마비시킵니다. 클리블랜드 클리닉 설명합니다.

아마 경험하셨겠지만, 때로는 악몽을 꾸는 동안 놀라서 숨을 헐떡이며 깨어날 수도 있습니다. 심장이 두근두근 . 스트레스를 받는 일이 발생하면 신체는 다음과 같은 호르몬을 방출하여 반응하도록 준비하기 때문입니다. 노르에피네프린 . 이는 더 빠른 혈류 및 더 빠른 호흡과 같은 생리적 변화를 유도하여 위협을 더 잘 피하는 데 도움이 됩니다(위협이 잠자는 동안 뇌에서 불러일으키는 것일지라도).

악몽을 자주 꾸는 것 같거나 악몽이 실제로 영향을 미치는 경우 의사의 도움을 받아야 합니다.

수면 장애를 연구하는 미시시피 주립 대학의 심리학 조교수인 Michael Nadorff 박사는 SelfGrowth에 일주일에 한 번 정도 악몽을 꾸는 것은 의사와 상담해야 한다는 신호일 수 있지만 실제로는 상태에 따라 다르다고 말합니다. 사람. 우리는 종종 빈도에 대해 생각하지만 심각도도 그만큼 중요하다고 그는 말합니다.

물론 악몽을 꾸는 것은 무슨 일이 있어도 불쾌한 일이다. 그러나 나쁜 꿈이 진정으로 당신을 괴롭히기 시작하면, 잠을 방해하여 휴식을 취하지 못하거나 정서적으로 너무 많이 방해하여 다음 날 이후에도 계속해서 그 꿈에 대해 생각하게 된다면 도움을 구해야 합니다. 수면 전문가이자 수면 전문가인 Barry Krakow M.D. 마이모니데스 국제 악몽 치료 센터 , SelfGrowth에 알려줍니다. 큰 고통, 수면에 대한 불안, 피로, 낮 동안 집중력 문제를 유발하는 악몽을 자주 꾸는 것은 다음을 나타낼 수 있습니다. 악몽 장애 , 이는 당신의 나쁜 꿈이 당신의 삶에 영향을 미칠 만큼 자주 또는 심각하게 일어나는 때입니다.

스트레스와 불안과 같은 예상되는 원인을 포함하여 끔찍한 악몽을 경험할 수 있는 다양한 이유가 있습니다.

우리가 꿈을 꾸는 이유와 꿈의 내용이 어디서 나오는지에 대해 아직도 많은 전문가들이 모르고 있지만, 정기적이거나 문제가 되는 악몽의 원인에 대해서는 몇 가지 다른 이론이 있습니다.

Nadorff 박사는 많은 사람들에게 불안과 스트레스가 중요한 역할을 한다고 말합니다. 그는 꿈의 활성화-합성 가설을 지지합니다. 이는 기본적으로 뇌가 하루를 하루의 시간으로 인코딩할 때 꿈을 꾼다는 개념입니다. 메모리 . 두뇌가 순간을 재생하고 이를 메모리 하드 드라이브에 다운로드하는 것이라고 생각하세요. 이 이론은 하루 동안 불안이나 스트레스를 경험했다면 뇌가 그날의 사건을 검토할 때 꿈에 나타날 수 있다고 Nadorff 박사는 설명합니다.

반복되는 악몽의 또 다른 원인은 외상 후 스트레스 장애(PTSD)입니다. 이는 외상을 목격하거나 경험한 후에 발생할 수 있는 불안 장애입니다. 그만큼 클리블랜드 클리닉 미국 인구의 약 7~8%가 이러한 증상을 겪게 될 것이라고 보고합니다. PTSD 흔한 증상으로는 회상, 사건에 대한 거슬리는 기억, 초조함과 초조함, 트라우마에 대한 악몽 등이 있습니다.

악몽이 어디서 발생하는지에 대한 흥미롭지만 덜 분명한 이론도 있습니다. 예를 들어 악몽이 수면 무호흡증 및 불면증과 연관되어 있다는 것입니다.

Krakow 박사는 최근에 논문을 발표했습니다. 국제 청소년 의학 및 건강 저널 악몽, 수면 무호흡증과 같은 수면 관련 호흡 문제, 불면증 사이의 잠재적 연관성을 탐구했습니다. 우리는 이것을 악몽 삼중 증후군이라고 명명했습니다. 그는 이 세 가지 문제가 많은 사람들이 인식하는 것보다 하나의 클러스터로 나타날 가능성이 더 높다는 생각을 갖고 있다고 설명합니다.

전문가들은 세 가지 조건이 어떻게 연결되는지에 대해 아직 완전히 명확하지 않다고 Krakow 박사는 말합니다. 한 가지 생각은 수면 중에 호흡을 멈췄다가 다시 시작하는 장애인 수면 무호흡증으로 인해 산소가 부족해지면 사람들이 질식하는 듯한 느낌을 받을 수 있다는 것입니다. 이것은 나쁜 꿈을 촉발하는 두려움 반응을 일으킬 수 있다고 그는 설명합니다. 크라코프 박사는 환자들이 숨쉬기가 힘들다고 말하는 악몽을 꾸는 경우가 종종 있다고 말합니다. 그것이 실제로 [악몽으로 인한] 두려움 때문이 아니라, 실제로 숨이 막혀서 그런 것이라면 어떨까요?

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또 다른 개념은 수면 무호흡증이 밤에 자주 깨울 수 있기 때문에(이는 수면 무호흡증의 한 형태임) 불명증 ), 갑자기 REM 수면에서 벗어날 수 있습니다. 이렇게 하면 악몽인지 여부를 포함하여 방금 꿈을 꾸었던 내용을 기억할 가능성이 더 높아질 수 있습니다.

마지막으로, 악몽은 약물의 부작용일 수도 있습니다.

특정 약물 종류는 일부 사람들에게 악몽을 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 메이요클리닉 . 예를 들어 항우울제를 복용하십시오. 불안과 스트레스와 마찬가지로 우울증이 꿈에 영향을 줄 수 있다 , 그들을 감정적으로 더 부정적인 영역으로 끌어들이는 것입니다. 그리고 선택하는 약물의 유형에 따라 항우울제가 이러한 효과를 강화시키는 것처럼 느껴질 수도 있습니다.

2013년 문헌 검토 수면의학 리뷰 21개 연구와 25개 사례 보고서를 조사한 결과, 항우울제를 복용하는 사람들은 자신의 꿈을 더 잘 기억하는 것으로 나타났습니다. 이는 일부 항우울제가 REM 수면을 억제하여 잠에서 깨어날 가능성을 높이기 때문일 수 있습니다. 전문가들은 확실하게 알지 못합니다.

어느 쪽이든 시중에는 수많은 항우울제가 있으며 부작용은 사람마다 다를 수 있다는 점을 명심하세요. 항우울제 사용으로 인해 꿈이 어떻게 바뀔지 걱정된다면 의사와 상담하세요.

악몽이 기저 질환이나 약물로 인해 발생하는 경우 의사는 아마도 그곳에서 치료를 시작할 것입니다.

당신이 다루고 있다면 불안 또는 PTSD가 있는 경우 의사는 다음과 같은 심리 치료를 권장할 수 있습니다. 인지 행동 치료 (CBT)는 부정적인 사고 패턴을 바꾸는 데 도움이 됩니다. 항우울제나 항불안제의 좋은 후보가 될 수도 있습니다. 스트레스가 문제라면 담당 의사가 몇 가지 방법을 알려줄 수 있습니다. 스트레스 관리 명상이나 권장되는 생활 방식 변화와 같은 옵션. 이러한 모든 질환을 치료할 수 있는 옵션이 많이 있으므로 주저하지 말고 의사와 상담하세요.

악몽이 수면 무호흡증 및 관련 불면증과 연관될 수 있는 경우 이를 해결하는 것이 첫 번째 단계가 될 것입니다. 수면 무호흡증을 진단하기 위해 의사는 과도한 주간 졸음, 코골이, 잠에서 깨어나 질식하거나 헐떡거리는 증상, 입이 마르거나 두통을 느끼며 잠에서 깨는 등의 증상에 대해 설명합니다. 메이요클리닉 . 뇌 활동, 호흡 및 산소 수준을 측정하는 다양한 기계에 연결되어 있는 동안 연구실에서 잠을 자는 수면 연구를 받을 수도 있습니다. 수면 무호흡증 치료 자는 동안 기도 양압기 착용, 목구멍을 열어두는 데 도움이 되는 마우스피스 착용, 경우에 따라 기도에서 과도한 조직을 제거하는 수술 등이 포함됩니다.

약물로 인한 악몽의 경우 귀하와 담당 의사는 처방전을 조정하거나 바꾸기로 결정할 수 있습니다. 하지만 의사의 승인 없이는 약물을 변경하지 마십시오.

악몽을 일으키는 주요 근본적인 질환이 없는 것처럼 보이는 경우 악몽 자체에 대한 잠재적인 치료 방법도 있습니다.

Nadorff 박사와 Krakow 박사는 인지 행동 치료인 이미지 리허설 치료(IRT)를 실천하고 있습니다.

우리는 그 사람에게 악몽을 가져오게 하고 그들이 원하는 방식으로 그것을 재구성하여 그것이 두렵지 않을 것이라고 Nadorff 박사는 말합니다. 그들은 그 안에 누가 있는지, 무슨 일이 일어나고 있는지 바꿀 수 있고, 스스로에게 초능력을 부여할 수도 있습니다. 그것은 결국 꿈입니다. 그런 다음 매일 두 번씩 시각적 이미지를 사용하여 그 꿈을 연습합니다. Nadorff 박사는 자신의 경험에 따르면 환자들은 1~3회의 IRT 세션 후에 종종 오래된 악몽을 꾸지 않거나 새롭고 재구성된 꿈을 꾸기 시작한다고 말합니다. (물론 결과는 다양할 수 있습니다.) 그는 이 치료법이 반복되는 악몽과 무작위로 보이는 악몽 모두에 효과가 있을 가능성이 있다고 말합니다. 왜냐하면 그러한 악몽에도 일반적으로 해결할 수 있는 공통 스레드가 있기 때문입니다.

마지막으로 의사는 다음과 같은 약을 처방할 수 있습니다. 프라조신 악몽을 치료하기 위해 그 효능 왜냐하면 이것은 아직 공중에 떠 있기 때문입니다. Prazosin은 실제로 항고혈압제이지만 일부 의사는 이를 사용합니다. 악몽에 대한 오프 라벨 . 이론적으로 이는 노르에피네프린에 대한 반응을 차단함으로써 작동합니다. 역할을 한다 악몽을 불러일으키는 데.

요점: 수면의 회복력을 기대하거나 최소한 두려워해서는 안 됩니다. 악몽이 당신의 수면과 삶을 망친다면, 의사와 상담하세요.

적절해지기 잠 매우 중요하며, 그 과정을 방해하는 모든 것이 당신을 매우 비참하게 만들 수 있습니다. 당신을 괴롭히는 나쁜 꿈을 꾼다면, 무슨 일이 일어나고 있는지, 그리고 그것을 고칠 수 있는 방법에 대해 의사와 이야기를 나누십시오. 잠은 아침에 활력을 되찾았을 때 가장 좋습니다. 한밤중에 갑자기 좀비 공격을 받고 있다고 확신할 때가 아닙니다.